陈静敏

老年患者全身麻醉诱导插管舒芬太尼不同给药方式效果比较

陈静敏

目的探讨全身麻醉诱导插管老年患者不同舒芬太尼给药方式的效果。方法将69例全身麻醉诱导插管老年患者分为A、B及C组，各23例。A组予负荷量舒芬太尼后再进行间断维持给药，B组予负荷量舒芬太尼后静脉恒速给药，C组行靶控输注舒芬太尼。比较3组血流动力学指数，记录呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间，停用丙泊酚和舒芬太尼后10、20及40min时的意识状态评分（OAA/S评分）。结果3组血流动力学的变化差异均无统计学意义（均＞0.05），C组睁眼时间及拔管时间均明显小于A组及B组（均＜0.05），3组停药后OAA/S评分差异均无统计学意义（均＞0.05）。结论靶控输注舒芬太尼具有苏醒快的优点。

全身麻醉；舒芬太尼

舒芬太尼是一种新型的阿片受体激动剂，是临床上静脉麻醉快速诱导插管的常用药物［1］。在麻醉诱导插管静脉注射舒芬太尼时患者会出现爆发性或痉挛性呛咳，如果处理不当会出现心率（HR）增快、血压升高，甚至出现恶性心律失常、眼内压及颅内压的升高、脑血管意外等严重并发症［2］。由于老年患者的血管壁的弹性减弱，使血管的调节及储备功能都下降，因此更易发生心脑血管的异常［3］。本研究拟探讨老年患者全身麻醉诱导插管舒芬太尼最佳给药方式，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料收集2014年4月至2015年5月宁波市第四医院收治的择期手术将行舒芬太尼全身麻醉诱导插管的老年患者69例，男36例，女33例；……