马心慧，付　瑜，曹淑杰，王双力，武伟晶,王军利，王　芳



重度抑郁障碍与肿瘤坏死因子ɑ和白细胞介素6基因启动子区多态性的相关性

马心慧1，付瑜1，曹淑杰2，王双力1，武伟晶1,王军利1，王芳1

目的探讨肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor，TNF-α)基因启动子区-308G/A、-857C/T位点，白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)基因启动子-174G/C和-572C/G多态性与重度抑郁障碍症发生的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法检测393例重度抑郁障碍症患者和393名健康者对照各个多态性位点的基因型，采用SPSS 13.0进行统计学分析。结果TNF-α基因启动子-857C/T位点的基因型及等位基因频率分布在重度抑郁障碍症组与正常对照组间存在统计学意义(P<0.05)。其中，-857T的等位基因频率只在男性重度抑郁障碍症组与对照组间存在显著差异(OR=0.309,95%CI:0.218～0.439,P<0.01)，而-308A位点的等位基因频率只在女性病例组与对照组间存在统计学意义差异(OR=0.399,95%CI:0.246～0.648,P<0.01)。结论证实TNF-α基因启动子区多态性可能是中国北方汉族重度抑郁障碍患者的风险因素。TNF-α基因启动子区多态性可能与重度抑郁障碍的发病存在关联。

重度抑郁障碍症；肿瘤坏死因子α；白细胞介素6；遗传多态性

近年来，对重症抑郁障碍症的研究主要是对可能的致病因素的研究。越来越多的证据表明，细胞因子可能参与了重症抑郁症的发生、发展[1，2]。本研究从分子生物学水平探索肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)基因启动子区-857C/T、-308G/A和白细胞介素6(inter leukin-6,IL-6)基因启动子区-174G/C和-572C/G位点基因的多态性，及其与重度抑郁障碍发病的关联性，为重度抑郁障碍的防治提供理论依据。

1　对象与方法

1.1对象病例组：选取2014-01至2015-02黑龙江省哈尔滨市第一专科医院门诊及住院患者共393例，其中男232例，女161例，平均(39.19±9.44)岁，均为汉族；对照组：共393例，选取同期武警黑龙江总队医院体检中心健康体检者及志愿者，均为汉族。其中男211例，女182例；平均(30.75±4.94)岁。性别、年龄与病例组具有可比性。

1.2方法按HAMD-17[3]对抑郁症状严重程度做评估。……