刘　娟，温春燕，张唯一



促排卵期间小剂量阿司匹林对子宫内膜发育的影响

刘娟，温春燕，张唯一

目的观察促排卵期间小剂量阿司匹林对子宫内膜发育的影响。方法收集50例因排卵功能低下不孕女性患者，随机分为研究组与对照组，每组各25例。对照组采用克罗米芬治疗，研究组在克罗米芬治疗的基础上加用阿司匹林(100 mg/d)。结果排卵前1 d，研究组的TXA2水平(51.48±12.25)ng/L与TXA2/PGI2比值(0.59±0.23)均显著低于对照组[(90.60±16.29) ng/L, 1.24±0.37]，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组排卵前后的子宫内膜厚度[(0.92±0.16)cm,(1.02±0.19)cm]均明显高于对照组[(0.72±0.18)cm, (0.80±0.16)cm], 差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比，研究组排卵前1 d的子宫动脉血流RI(0.81±0.05)明显更低 (P<0.05)；排卵后10 d，两组RI值无统计学差异。研究组排卵后10 d的子宫内膜面积、间质面积、腺腔周长及腺/间比值、子宫内膜ER和PR均明显高于对照组(P<0.05)。结论在促排卵期间，采用小剂量阿司匹林治疗有利于增加子宫血流供应，能有效促进子宫内膜发育、增厚，利于妊娠。

促排卵过程；小剂量；阿司匹林；子宫内膜；发育

目前，诱发排卵法是治疗不孕症的常规手段[1]。而克罗米芬则是诱发排卵治疗的常规药物[2]。克罗米芬在一定程度上对子宫内膜发育造成影响，严重的还会降低子宫血流供应，从而影响妊娠率[3]。近年来，小剂量阿司匹林在促排卵过程中逐渐得到应用，其对子宫血流供应、子宫内膜发育及妊娠率的影响受到临床的高度重视。为了进一步观察该药物在促排卵期间对子宫内膜发育的影响，笔者选择50例因排卵功能低下而不孕的患者进行临床研究。

1　对象与方法

1.1对象选择本院2011-12至2013-12收治的不孕患者50例。纳入标准：(1)因排卵功能低下而不孕；(2)不孕年限2年或2年以上。排除标准：(1)子宫输卵管碘油造影(HSG)异常；(2)血清催乳素(PRL)异常；(3)血清孕酮(P)水平异常；(4)子宫内膜病变患者(如子宫内膜结核、炎性反应、息肉、粘连、增生等)。随机分为研究组和对照组，每组25例。研究组：年龄27～42岁，平均 (33.7±2.8)岁；不孕年限为2～9年，平均 (5.2±1.3)年。对照组：年龄28～41岁，平均 (33.8±2.9)岁；不孕年限为2～10年，平均 (5.4±1.3)年。……