曾少容

【摘要】目的：观察三维适形放疗联合保肺抑纤汤对放射性肺损伤的抑制作用。方法：选取80例肺癌放疗患者，随机分为研究组和对照组，各40例。对照组给予单纯三维适形放疗，研究组给予三维适形放疗联合保肺抑纤汤治疗。观察比较两组血清IFN-γ、IL-4及IL-13水平变化情况及放射性肺损伤发生率。结果：治疗后，研究组的血清IFN-γ较对照组高（P<0.05），IL-4及IL-13较对照组低（P<0.05）；治疗结束后1、3、6个月，研究组的放射性肺损伤发生率较对照组低（P<0.05）。结论：三维适形放疗联合保肺抑纤汤可有效保护肺功能，减少放射性肺损伤的发生，明显改善预后，值得临床推广。

【关键词】 三维适形；放疗；保肺抑纤汤；放射性肺损伤

【中图分类号】R563.9 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）16-0100-02

放射性肺损伤是对胸部恶性肿瘤进行放射治疗的常见并发症，表现为肺充血、肺泡纤维蛋白渗出增多、肺间质纤维化等病变[1]。研究发现干扰素（IFN-γ）、IL-4及IL-13等多种细胞因子参与放射性肺损伤的进展，目前临床缺乏特异性治疗方法，中医药被证实疗效显著[2]。为验证上述说法的科学性，笔者选取所在医院以80例肺癌放疗患者作为研究对象展开本次研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年2月至2015年6月我院80例肺癌放疗患者，随机均分为研究组和对照组，各40例。研究组的男22例，女18例，年龄42-65岁，平均年龄（53.4±6.5）岁，病程1～4年，平均病程（2.5±0.6）年。对照组男24例，女16例，年龄41～67岁，平均年龄（53.6±6.0）岁；病程1～5年，平均病程（2.6±0.7）年。两组一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。患者签署知情同意书，且本研究取得本院伦理委员会批准，符合伦理学要求。

1.2 方法 对照组应用三维适形放疗（3DCRT），使用热塑体膜固定体位，CT定位确定肿瘤病灶及淋巴结，计划靶体积（PTV）在临床靶体积的基础上向上、下扩1.5～2.5cm，向左、右扩1.0～1.5cm。……