一例犬肠内异物的诊断和治疗
2016-10-21李佳璇宋淼
李佳璇 宋淼

摘要:肠内异物是指食入可能引起消化道完全性或部分性阻塞的物体,病犬发生机械性阻塞致使肠道内容物停滞不下,同时还伴有阻塞部位局部血液循环障碍。本文以我院接诊的一例泰迪犬为例,阐述犬肠内异物的诊治。
关键词:犬;肠内异物;诊断;治疗
中图分类号:S858.292 文献标识码:B文章编号:2095-9737(2016)05-0173-01
1 病史
病犬品种为泰迪,3岁,雄性,体重4.2kg,连续呕吐3天,食欲和饮水明显下降,少量进食后1~2h呕吐,呕吐物为黄白色水样液体。
2 临床检查
直肠检查体温38.7℃,心率88次/min,精神沉郁,结膜潮红、充血,触诊腹部轻微痛感,有硬块感,病犬疑似为肠内异物。食用钡餐后的X影像显示,高密度亮区为钡餐内容物,服用钡餐后的8.5h可见,病犬肠道有明显的充盈缺失。
病犬血常规检查结果见表1,其中单核细胞数值低于正常值,淋巴细胞数值高于正常值,其余检查结果为正常;血气指标检查结果见表2,其中Na+、K+、Cl-的数值低于正常值,CO2的总量、pH值、CO2分压、HCO3-的数值高于正常值。根据主诉、临床症状和临床检查,可诊断病犬为肠内异物,并且伴有肠内异物导致的代谢性碱中毒。
3 手术治疗
3.1 麻醉与消毒
术前肌肉注射阿托品,10min后采用静脉注射丙泊酚诱导麻醉,根据病犬体重选择适合病犬的气管插管,采用异氟烷吸入麻醉,在对病犬进行心电监护无异常反应后,仰卧保定病犬,在脐部周围进行剃毛、消毒。
3.2 术式
在腹白线处做切口,大小要可以充分探查腹腔。钝性剥离皮下组织,剪开腹白线充分暴露腹腔,探查整个腹腔和胃肠道,不要忽视腹膜炎或者多处异物的发生,一旦确定异物位置,分离含有异物的肠段,牵出腹腔,垫好灭菌的手术创巾,可见病犬肠管局部血液循环障碍。……
