杜琳 陈钊 王燕

【摘要】目的：探析产科进行急症子宫切除术的原因，分析大出血相关影响因素，为有针对性开展预防提供资料。方法：对于我院产科2013年3月至2014年9月间行急症子宫切除术40例进行回顾性分析，探析相关影响因素。结果：相关因素分析显示产科急症子宫切除发病因素主要与胎盘因素、宫缩乏力、凝血功能障碍等有关。在对40例患者进行常规治疗发现无效后立即进行子宫切除术。术后进行康复训练以及常规抗感染治疗，19例患者有不同程度的并发症，其发生率为47.50%。其中，7例出现多功能脏器损害，其中出现严重肾功能衰竭的有5例，出现弥散性血管凝血的有 14 例。治疗后33例痊愈出院，6例患者好转后转至其他护理中心，死亡1例，死因为多脏器功能衰竭致使患者在抢救无效情况下死亡。结论：虽然子宫切除术是抢救产妇因产科急症而引发生命危险的有效方法，减少流产次数能够有效降低产科急症子宫切除发生率。

【关键词】产科；急症；子宫切除术

产科急症子宫切除术是临床上产科抢救大出血产妇的一种紧急措施。具体为在产妇分娩后发生严重并发症如大出血等，在24h内止血无效的情况下进行的子宫切除手术。近年来，随着新型临床缩宫剂的推广和普及以及血管栓塞介入技术的成熟，需要进行急症子宫切除的患者数量已经大大减少。但该方法仍然是紧急情况下挽救患者生命的一种重要手段。随着子宫被迫切除，患者不仅面临术后生活上的严酷考验，患卵巢早衰等疾病的风险也会大大增加。……