睢德道 王瑞炜

【摘要】目的：探讨抗风湿药物联合治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：我院收治的类风湿关节炎患者130例，随机分为观察组和对照组各65例。均给予观察组患者沙利度胺、来氟米特（LEF）和甲氨喋呤（MTX）口服治疗，均給予对照组患者来氟米特和甲氨喋呤治疗。结果：两组患者治疗后，关节肿胀数、关节压痛数、VAS评分、ESR均较治疗前有明显的改善（P<0.05），并且观察组患者的改善情况明显优于对照组患者（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。结论：沙利度胺、来氟米特和甲氨喋呤联合治疗类风湿关节炎具有良好的治疗效果，并且安全可靠，值得临床推广。

【关键词】类风湿关节炎；抗风湿药物；沙利度胺；来氟米特；甲氨蝶呤

沙利度胺是临床上新的治疗类风湿关节炎的药物，具有抑制血管新生、抑制肿瘤坏死因子α、免疫调节以及抗炎的作用。笔者使用沙利度胺联合LEF和MTX治疗类风湿关节炎65例，取得了满意的疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

130例病例均为我院2013年11月至2014年11月收治的类风湿关节炎患者，所有患者均符合类风湿关节炎的临床诊断标准，将全部患者随机分为观察组和对照组各65例。观察组：其中男22例，女43例；年龄19～66岁，平均（47.82±8.67）岁；病程：4～12年，平均（6.56±1.34）年。观察组：男21例，女44例；年龄18～65岁，平均（46.95±9.35）岁；病程：4～12年，平均（6.63±1.25）年。两组患者在性别、年龄、病程等资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 入选和排除标准

入选标准：所有患者均符合美国风湿病学院（ACR）制定的类风湿关节炎诊断标准；并且DAS评分>5.1；所有患者均未使用过抗风湿药物治疗。

排除标准：排除伴有免疫系统疾病的患者；排除……