正常前交叉韧带高频超声和MRI测量对照分析

2016-10-21席晓萍张怡靓刘锐洪

武警医学 2016年3期

席晓萍，闫　玮，丁　雪，徐　闻，张怡靓，刘锐洪

席晓萍1，闫玮1，丁雪1，徐闻1，张怡靓1，刘锐洪2

目的探讨应用高频超声测量前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)厚径的可行性及准确性。方法选择2015-01至2015-09现役男性军人健康志愿者30名，分别应用高频超声及MRI测量右膝关节ACL胫骨止点端厚径。对比分析两名不同医师应用高频超声测量ACL厚径的结果，再对比分析应用高频超声及MRI测量ACL厚径的结果。结果两名医师应用高频超声测量ACL厚径具有较好的一致性及可重复性，其组内相关系数ICC=0.934，95%区间为(0.867，0.968)；使用Bland-Altman法分析：两位医师测量ACL厚径差值(mm)均值为-0.04，95%区间为(-0.55，0.47)。应用高频超声与MRI测量ACL厚径具有较好的一致性，提示两种方式是可替代的；其组内相关系数ICC=0.914，95%区间为(0.822，0.959)；使用Bland-Altman法分析：应用高频超声与MRI测量ACL厚径差值(mm)均值为0.04，95%区间为(-0.62，0.70)。结论高频超声可作为测量膝关节ACL厚径的常规方法。

前交叉韧带；高频超声；核磁共振成像

膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)是一条重要韧带。ACL损伤是军人、运动员较为常见而又严重影响膝关节稳定性的运动损伤，因此准确测量ACL具有重要的意义。目前，MRI被认为是ACL影像学检查的“金标准”[1]，随着超声技术的发展，高频超声在肌骨方面的应用亦日益增多[2-4]。笔者通过应用高频超声测量ACL胫骨止点端最大厚径(下文简写为厚径)，并与MRI测量结果对照，旨在探讨应用高频超声测量ACL厚径的可行性及准确性，以指导后续研究。