毛奇琦　钟　良　孙　旭　徐蔚佳　陈佳婕　董　乐　夏志洁



·临床研究·

顾村地区128例上消化道出血临床分析

毛奇琦钟良孙旭徐蔚佳陈佳婕董乐夏志洁

上消化道出血(UGIB)具有早期症状隐匿、病情反复、致死率高的特点，已成为威胁人们生存健康的重要疾病[1]。早期快速诊断对于降低病死率和改善预后具有重要的意义。与上海核心城区居民相比，上海宝山顾村地区居民的文化程度及经济条件相对差一些，饮食结构较为单一，饮食不规律，因此考虑其UGIB的临床病理学特征可能与城区居民存在不同。为明确该地区UGIB人群的临床特征，本研究对顾村地区128例UGIB患者的临床特征进行分析，现报告如下。

1　对象与方法

1.1研究对象

本研究选取2014年1月至2015年10月复旦大学附属华山医院北院消化科及急诊科收治的128例UGIB患者作为研究对象。其中联合胃镜和钡餐、CT等的检查结果确诊为十二指肠球部溃疡66例、胃溃疡22例、复合型溃疡(胃和十二指肠同时发生溃疡)14例、食管溃疡4例、胃-空肠吻合口溃疡2例、胃癌10例、急性胃黏膜病变6例、食管胃底静脉曲张破裂出血4例。纳入标准：(1)经内镜、钡餐、CT、数字减影血管造影(DSA)等确诊为屈氏韧带(Treitz)以上的消化道出血，符合UGIB的确诊要求[2]，无误诊或漏诊；(2)患者的临床诊治资料较为齐全，能满足研究需要；(3)长期居住地为上海市宝山区顾村地区。排除标准：(1)临床诊治资料缺失，不能确诊为UGIB；(2)拒绝接受内镜或钡餐检查，无法判定出血原因的患者。

1.2 研究方法

收集UGIB患者的一般资料、临床特点、胃镜及实验室检查结果、影像学检查资料，对UGIB的病因分布情况，前驱症状及出血方式以及不同年龄段患者的病因构成比进行分析，建立数据库，应用SPSS 19.0软件进行统计学分析。……