罗伟雄　朱兴华　陈　璐　黄东霞.广东省梅州市人民医院中山大学附属梅州医院重症医学一科，广东梅州5403；.广东省梅州市人民医院中山大学附属梅州医院血液净化中心，广东梅州5403

配对血浆滤过吸附治疗在高脂血症性急性重症胰腺炎中的临床观察

罗伟雄1朱兴华2陈璐2黄东霞2
1.广东省梅州市人民医院中山大学附属梅州医院重症医学一科，广东梅州514031；2.广东省梅州市人民医院中山大学附属梅州医院血液净化中心，广东梅州514031

目的观察配对血浆滤过吸附（CPFA）治疗高脂血症性急性重症胰腺炎（HLAP）患者的临床效果。方法选取2014年1月～2016年2月在梅州市人民医院重症医学科住院治疗的32例HLAP患者，按随机数字表法分为治疗组（16例）和对照组（16例）。治疗组采用CPFA治疗，对照组采用血浆置换（PEX）治疗。比较治疗前与治疗5 d后两组患者临床症状改善情况、临床急性生理学及慢性健康状况评分（ApacheⅡ）、生化指标（三酰甘油、脂肪酶、血淀粉酶）及C反应蛋白等指标变化；比较两种治疗方法对血细胞和凝血酶原时间的影响以及高热、皮疹的发生率。结果两组治疗前及治疗5 d心率、呼吸频率、平均动脉压的改善情况及腹痛消失时间、压痛消失时间比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）；而同组患者治疗5 d与治疗前比较，心率、呼吸频率、平均动脉压差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组治疗前及治疗5 d ApacheⅡ评分、生化指标及C反应蛋白比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），而同组患者治疗5 d与治疗前比较，上述指标差异均有统计学意义（均P＜0.05）。……