谢 凯

0.1%他克莫司治疗30例硬化性萎缩性苔藓疗效观察

谢 凯

目的 评价0.1%他克莫司软膏治疗硬化性苔藓（LS）的疗效及安全性。方法 30例硬化性萎缩性苔藓患者局部外用0.1%他克莫司软膏，所有患者在治疗前和治疗3、6个月后进行评分和比较，对比前后疗效的差异性。结果 95.83%的患者对治疗有应答，疗程16周时的完全缓解率高于疗程8周时；病程短于1年的患者疗效高于病程超过1年的患者，停药后6个月的复发率高于停药3个月时，自身前后数据比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 0.1%他克莫司软膏治疗硬化性萎缩性苔藓安全、有效。

他克莫司；硬化性萎缩性苔藓；安全

【Abstract】

Objective To evaluate the efficacy and safety of 0.1% tacrolimus ointment in the treatment of lichen sclerosis. Methods 30 cases of lichen sclerosis were treated with topical 0.1% tacrolimus ointment. All the patients were scored prior to treatment，3-month and 6-month after treatment，and then compared the efficacy difference. Results 95.83% of the patients responsed to the treatment. Complete response rate for the 16-week's duration was higher than the 8-week's duration. The efficacy for the patients with history less than one year was better than that more than one year，6-month's relapse rate after treatment was higher than the 3-month's. There were statistically differences between the data（P＜ 0.05）. Conclusion 0.1% tacrolimus ointment in the treatment of lichen sclerosis is effective and safe.

【Key words】Tacrolimus，Lichen sclerosus，Safety

目前，外用糖皮质激素为治疗硬化性萎缩性苔藓一线治疗药物，但长期使用激素软膏会引起皮肤黏膜萎缩和毛细血管扩张等不良反应，现有研究结果提示，局部应用他克莫司是治疗硬化性萎缩性苔藓新的方法，与糖皮质激素相比，其主要优点是不引起皮肤萎缩［1-2］。现总结本院2010年7月～2014年7月，采用0.1%他克莫司软膏治疗硬化性苔藓30例，取得效果满意，结果如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

本文所列病例均来源于2010年7月～2014年7月在本院就诊的硬化性萎缩性苔藓患者，共30例，其中男12例，女18例；年龄7～64岁，平均年龄（32.0±13.8） 岁；病程4～30个月，平均（12.33±5.86）个月。≤12个月者18例，＞12个月者12例。其中，≤20岁者10例，20～40岁间6例，＞40岁者14例。皮损发生部位：外阴18例、背部4例、肩部4例、腹部2例、大腿2例；呈“8”字形外观有16例，另外5例仅有外阴受累，肛门无累及；外阴皮肤黏膜弹性有降低15例，有萎缩7例，糜烂9例、有紫斑5例，出血性痂5例，裂隙4例。……