李美玲

南华大学附属第一医院心内科，湖南衡阳421001



扩张型心肌病患者左心室收缩功能障碍的复发率及其影响因素分析

李美玲

南华大学附属第一医院心内科，湖南衡阳421001

目的探究扩张型心肌病（Dilated Cardiomyopathy，DCM）患者左心室收缩功能障碍（Left ventricular systolic dysfunction，LVSD）的复发率，并分析复发的影响因素。方法选择2011年3月—2014年10月在该院接受治疗的DCM出现LVSD并在治疗后恢复的患者109例为观察对象。根据恢复后是否复发分为复发组23例和未复发组86例。对所有患者进行18个月随访，记录复发情况。并对首次入院、首次恢复相关指标进行监测记录。结果在所有恢复患者中有23例复发，复发率为21.10%（23/109）。复发时LVEF水平显著下降，而LVEDD水平显著升高（P＜0.05）。根据Logistic回归性分析得到4个影响DCM患者LVSD复发的因素，即：首次恢复中的LVEF、LVEF较基线的增加值、LVEDD以及LVEDD较基线的缩小值等。结论DCM患者LVSD复发率在21%左右，首次恢复时LVEF、LVEDD改变程度是影响DCM患者LVSD复发的主要因素。

扩张型心肌病；左心室收缩功能障碍；复发；影响因素

DCM是原发性疾病中发生概率最大的类型，其发病原因不明。DCM在临床上主要表现为心肌变性以及纤维等病理基础，形成明显的心肌收缩力下降、舒张压增加等病症［1-2］，进而表现为心脏扩大、血管栓塞等，对人们健康生活产生严重影响。近期研究发现DCM中并发LVSD的患者恢复后射血分数上升，考虑复发可能主要是因为射血分数下降导致的，这给临床治疗带来极大的治疗价值［3］。该文根据复发前相关数据的对比寻找影响DCM患者LVSD复发的因素，现报道如下。……