邢细红

摘要：目的 观察微创穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 回顾性分析我科采用微创穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血137例的临床疗效，单纯脑出血患者尽早行微创穿刺抽吸引流术，出血破入脑室者同时行脑室外引流术，术后早期配合康复理疗等常规治疗，随访6月采用格拉斯哥转归量表（GOS）评价患者治疗效果。结果 术后6个月GOS分级：I级5例，II级15例，III级38例，IV级53例，V26例。结论 微创穿刺抽吸引流术是治疗高血压脑出血的快速简单有效的方法，早期手术，早期配合康复理疗有助于提高患者预后。

关键词：高血压脑出血；早期微创穿刺抽吸引流术；针灸理疗

高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）是一种严重威胁中老年人生存和健康的疾病，发病率高，预后极差。微创穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血在临床广泛应用，分为软通道和硬通道两种方式。本文探讨了微创穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血临床疗效观察。

1 资料与方法

1.1一般资料 我科从2004年7月～2013年1月收治的经CT证实为脑叶出血和脑深部出血（包括基底节区出血、丘脑出血及混合性出血），6个月内有效随访的病例共137例，男75例，女62例，年龄30～8l岁。病例排除标准：①由于肿瘤、外伤、血管畸形及动脉瘤引发的出血：②脑干出血；③凝血功能障碍；④出血性疾病；⑤重要脏器功能不全。

1.2临床表现 突发头痛123例，偏瘫137例，恶心及呕吐105例，失语78例，抽搐21例，进行性意识障碍加重32例，起病后昏迷58例.脑疝形成6例，双侧瞳孔不等大13例。高血压脑出血临床分级：Ⅰ级28例，Ⅱ级67例，Ⅲ级37例，Ⅳ级3例，V级2例。……