江西省九江学院附属医院（332000）黄赟

当血清钾浓度低于3.5mmol/L时，称其为低钾血症，造成低钾血症的主要原因是机体总钾量丢失，称为钾缺乏，临床上体内即使总钾量不缺乏，也可因稀释或转移到细胞内而导致血清钾降低[1]。现选取我院2015年1月～2016年1月期间的100例低钾血症患者进行治疗，采用不同药物，观察患者身体的恢复情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年1月～2016年1月期间的100例低钾血症患者进行治疗分析，随机将其分为观察组和对照组各50例。观察组中，男28例，女22例；年龄18～65岁，平均年龄（38.5±3.2）岁。对照组中，男27例，女23例；年龄20～68岁，平均年龄（41.2±2.9）岁。以上数据中，两组患者在性别和年龄方面对比没有统计学意义，P>0.05表示比较没有差异。

1.2 纳入及排除标准 ①纳入标准：均存在引起低钾血症的各种原因，如进食不足、呕吐、严重腹泻，血钾低于正常值下限（3.5mmol/L）；②排除标准：对本品过敏或不耐受者；有严重心、肝、脾、肺、肾等重要器官疾病患者；精神异常、孕妇及哺乳期患者。

1.3 治疗方法 对照组：该组患者选择氯化钾和氯化钠注射液进行治疗。在24ml浓度为10%的氯化钾注射液中加入1000ml浓度为0.9%氯化钠注射液，采用静脉滴注的方法。观察组：该组患者选择门冬氨酸钾注射液进行治疗。在20ml的门冬氨酸钾注射液中加入250ml浓度为5%的葡萄糖注射液，然后在750ml浓度为0.9%的氯化钠注射液中加入20ml浓度为10%的氯化钾注射液，采用静脉滴注的方法。两组注射每日一次，每小时补入钾量均为1g，补钾的钾浓度不超过3.4g/L，滴速不超过0.75g/h，疗程为7d。

1.4 疗效评定标准 治疗显效：治疗后患者血钾恢复到正常范围；治疗有效：治疗后患者血钾升高未达到正常范围，但（治疗后血钾值-治疗前血钾值）/（正常值-治疗前血钾值）≥50%；治疗无效：治疗后患者血钾未达上述标准。

1.5 统计学方法 本研究采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，所得计量资料采用t检验，组间比较采用x2检验，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。

附表 两组患者治疗有效率对比（n）

2 结果

如附表所示，观察组的治疗有效率为94%，对照组为76%；观察组的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。

3 讨论

低钾血症属于临床常见疾病，发病原因：体内的绝对缺钾以及血清的相对缺钾，钾摄取量不足、引流液、尿液、腹泻液的流失都会引起体内缺钾，碱中毒或周期性的低钾麻痹则会引起血清相对缺钾。钾这种元素在人体中作用很大，它维持了细胞的正常代谢，能保持离子、细胞内容量、酸碱平衡和渗透压平衡，能使心肌保持正常功能，所以低钾血症会对患者的身体造成严重危害。门冬氨酸钾注射液能够在短时间内让患者体内的血钾恢复到正常范围，使细胞中钾离子含量迅速提高，有助于钾离子在体内运转，缓解身体不适症状，促使机体内环境保持稳定。同时加入氯化钾的治疗，可使身体各项指标恢复正常，并无发现高钾血症、心律失常等不良反应，说明门冬氨酸钾注射液安全性很高。虽然研究中对照组选择氯化钾和氯化钠注射液进行治疗，也使患者身体症状有一定程度改善，但疗效明显没有观察组的好，研究结果也显示观察组患者的有效治疗率明显高于对照组，P<0.05。

由此可见，对低钾血症患者采用门冬氨酸钾注射液进行治疗，可使患者的不适症状迅速得到改善，起效快，效果显著，值得在临床上广泛推广和应用。