庾建英　李妍慧　付玉华



急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能的动态观察

庾建英李妍慧付玉华

目的探讨急性脑梗死合并不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能、神经功能及日常生活能力的差异,为临床监测及干预治疗提供依据。方法收集我院2010年12月至2014年12月住院的急性脑梗死患者101例，其中急性脑梗死伴轻度OSAHS患者26例,急性脑梗死伴中度OSAHS患者23例,急性脑梗死伴重度OSAHS患者24例,单纯急性脑梗死患者28例。观察各组认知功能、神经功能、日常生活能力的变化。结果急性脑梗死合并中、重度OSAHS患者与单纯急性脑梗死患者在不同的时间段认知功能评分(MoCA)、神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力评分(MBI)差异均有统计学意义(P<0.01),且急性脑梗死合并OSAHS程度越重,MoCA评分和MBI评分越低,NIHSS评分越高。结论急性脑梗死合并OSAHS的患者,随着OSAHS程度的加重,认知功能障碍加重,且神经功能及日常生活能力恢复差,临床上应加强监测及干预治疗,尤其是急性脑梗死合并中度、重度OSAHS患者。

急性脑梗死; 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征; 认知功能; 神经功能; 日常生活能力

脑血管疾病是人类特别是老年人严重致残和死亡的重要原因之一,认知功能受损是脑梗死患者常见的并发症。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是脑梗死发生的一种危险因素[1-2]。本研究旨在通过比较急性脑梗死合并不同程度的OSAHS患者认知功能、神经损伤、日常生活能力的动态变化,进一步评估急性脑梗死合并不同程度OSAHS的危害性。

1　对象与方法

1.1一般资料收集我院2010年12月至2014年12月急诊病房、神经内科近4年住院的所有符合下述标准的急性脑梗死患者101例,男58例,女43例,年龄60～78岁，平均(66.0±7.4)岁。其中伴轻度OSAHS患者26例,伴中度OSAHS患者23例,伴重度OSAHS患者24例,单纯急性脑梗死患者28例。……