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老年双心疾病的研究进展

2016-10-14丁荣晶

实用老年医学 2016年9期
关键词:冠心病老年人心理

丁荣晶



老年双心疾病的研究进展

丁荣晶

丁荣晶 教授

双心疾病既不能归为单纯的心血管疾病,也不是单纯的精神心理问题,属于心身疾病范畴,是一门新兴的交叉医学学科。双心疾病主要有如下3种表现形式:(1)明确的心血管疾病继发精神心理问题;(2)明确的精神心理问题合并心血管疾病;(3)单纯的精神心理问题表现为无法解释的心脏病症状。心血管系统和神经系统互相影响,导致2种疾病的临床表现相似度很高,鉴别困难,并对患者的心血管疾病预后和预期寿命造成不良影响。老年人群由于器官功能老化和代谢功能下降,常伴随多种慢性病如代谢性心血管疾病和老年退行性病变,以及社会角色和家庭角色的转变,也是精神心理问题高发人群[1]。由于目前对老年人群双心疾病的研究有限,如何早期识别老年患者隐匿复杂的双心疾病症状,是临床医生面临的挑战。老年人群双心疾病亟需开展更多研究,本文就有限的文献进行综述。

1 社会老龄化现状

根据第6次全国人口普查统计,截至2010年底,我国≥60岁的老年人口达到1.78亿,占总人口的13.26%,≥65岁人口1.19亿,占总人口的8.9%。我国是世界上唯一老龄人口过亿的国家。预计至2040年,≥60岁老人将达4亿,占人口总数的26%,而城市约2~3人中就有1位老人。随着寿命的延长,老年人易患疾病的发病率和伤残率上升,我国≥60岁的老年人50%左右患有高血压等慢性病,对医疗卫生和保健服务形成较大压力。

2 老年人双心疾病流……
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