于赓哲



弥漫之气：中国古代关于瘟疫“致”与“治”的思维模式

于赓哲

形象语言的特性决定了中国古代思维模式强综合、弱分析、强调整体性、直觉性的特点，瘟疫“致”与“治”的观念中“气”观念就是其产物。借助“气”大范围存在且具流动性的特点，瘟疫的各项特质可以得到解释，而且可以实现与荣卫气血思想的无缝衔接。早期人体外的气多指气候，而隋代注病观念注意到了邪气的人际传染，有了初步的细分、精分思想，但宋代以《圣济总录》为代表的官方医著用五运六气学说预言未来疾病，却是个机械的退步。明代吴有性的戾气论突破伤寒和五运六气成说，并明确指出了口鼻为传染渠道，使得治疗更有针对性，这是逻辑思维发展的体现，但仍然归属在“气”的概念之下。“气”的内涵不断被阐释、被置换，被加以正反两方面的利用。水、火、德行等具备弥漫性特点的物质或秉性往往也成为抵抗瘟疫的手段。围绕瘟疫问题上弥漫性物质(秉性)的左右逢源，充分展现了中国传统思维模式的特点。

瘟疫；气；致；治；医学史

把握古人思维模式对历史研究的重要性不言而喻。在瘟疫问题上，医家和民众的思维无不反映中国式思维的特点。民国以来中国古典医学深受西方医学冲击，因此医学史研究者的旨趣与其他自然学科史(例如物理、数学、天文等)不同，那些学科在科学进入之后全部“皈依”，唯医学仍坚持其阵地，但从业者(包括学科史研究者)心态已发生重大变化。……