本刊记者/倪胜楼

颈椎病，不可乱按

本刊记者/倪胜楼

说起颈椎病大家对此并不陌生，因为它几乎涉及所有人群。需注意的是，有些明明是颈椎的问题，但表现却又“似是而非”。还有，颈椎病不经检查而随意推拿，可能会造成截瘫或脑卒中的发生，因此推拿前诊断明确很重要。

张振宇

中国中医科学院望京医院推拿科科主任、北京中医药大学兼职教授。担任国家中医药管理局全国中医医疗技术协作组皮部经筋推拿技术组组长、中国针灸推拿协会会长等职务。

采访专家 中国中医科学院望京医院特色诊疗中心主任 张振宇

颈椎病是发生在脊椎颈段的慢性退行性疾病，主要由于骨质增生、颈椎的第一椎间盘退变及损伤等各种原因，导致颈段脊椎内外平衡失调，刺激或压迫颈部而引起的颈椎综合征。临床上，要判断颈椎病可不是那么容易的事，明明是颈椎的事却表现为其他病变。这可从张振宇主任给出的例子中得以佐证。

颈椎的“事”易误诊

那是在2015年1月14日的门诊上，一个29岁女性备孕患者，其主诉是眩晕、眼痛伴右眼突胀感1月余，其他没啥异常。去眼科和神经内科看，均无法确诊，且对症治疗一周后无明显缓解而前来就诊。

因患者当时处于备孕状态，不宜接受X线片等检查，我推荐她做颈部椎动脉和颈动脉彩超检查，特别是椎动脉的检查结果很有意义。显示：颅外段右侧椎动脉内径狭窄，且血流速度较正常高1倍，而左侧还算正常。

经过10次的推拿治疗，2月9日复查。……