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老年妇女骨密度和髋部骨折的相关性分析

2016-10-12汪曾荣周序玲郑汉雄黄爱军吴伟嘉彭志涛曾瑞芬陈庠仑

创伤外科杂志 2016年6期

汪曾荣,周序玲,郑汉雄,何 勇,黄爱军,吴伟嘉,彭志涛,曾瑞芬,陈庠仑



·论著·

老年妇女骨密度和髋部骨折的相关性分析

汪曾荣,周序玲,郑汉雄,何勇,黄爱军,吴伟嘉,彭志涛,曾瑞芬,陈庠仑

目的探讨与分析老年妇女骨密度和髋部骨折的相关性。方法选择2011年8月~2015年2月在深圳福田医院诊治的老年妇女髋部骨折患者72例作为骨折组,选择同期在该院进行体检的72例健康老年妇女作为对照组,两组均进行骨密度与骨代谢生化指标检测,同时进行骨质疏松情况的判断与相关性分析。结果骨折组与对照组沃氏三角区的骨密度分别为(0.76±0.12)g/cm2和(0.83±0.46)g/cm2,骨折组明显低于对照组(t=9.134,P=0.000)。骨折组的血清抗酒石酸酸性磷酸酶值比对照组低,骨钙素值比对照组高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。骨折组的骨质疏松与骨量减少发生率都明显高于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示髋部骨折的发生与骨质疏松情况、骨钙素含量呈现明显正相关性(r=0.344,r=0.225,P<0.05),而与骨密度、抗酒石酸酸性磷酸酶含量呈现明显负相关性(r=-0.246,r=-0.341,P<0.05)。结论老年妇女髋部骨折多伴随有骨密度下降与骨质疏松情况,同时骨代谢生化指标表达紊乱,髋部骨密度可作为预测和评价老年妇女髋部骨折的主要检测指标。

髋部骨折; 骨质疏松; 老年妇女; 骨密度; 相关性

髋部骨折一般包括股骨颈骨折、粗隆下骨折、粗隆间骨折等;而老年妇女多合并骨质疏松或其他自身慢性疾病,加大了发生髋部骨折的风险[1-2]。加上骨折时髋部受到的应力较大,老年妇女的机体不能有效地将髋部有害应力抵消,容易发生骨折。为有效预防病理性骨折,需要及时预测髋部骨折,同时判断危险因素[3]。减少髋部骨折一个重要方面就是髋部骨密度(BMD),与此同时髋部身体平衡性、肌肉强度、几何结构等多种因素均与髋部骨折密切相关。特别是骨密度降低可伴随有骨转换异常,局部骨量减少,且坏死骨的清除使骨吸收指标升高[4]。也有研究表明降低骨组织强度的因素包括矿物质代谢、显微病理结构、骨痂组织的有机物等,这些都会引发骨折[5]。……

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