张少崇



芪归地黄汤治疗糖尿病肾病3期的临床观察

张少崇

目的观察芪归地黄汤治疗糖尿病肾病3期的临床疗效。方法选取糖尿病肾病患者72例，随机分为两组，治疗组38例，对照组34例。对照组予以控制血糖、降低血压、纠正贫血治疗，治疗组在对照组基础上加用芪归地黄汤，比较两组治疗前后血常规及生化、凝血指标变化。结果治疗组治疗后HGB、HCT较治疗前比较具有显著差异(P<0.05)，治疗组治疗后ALB、FIB较治疗前及对照组治疗后比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗可有效改善糖尿病肾病3期理化指标，治疗效果优于单纯西医治疗。

糖尿病肾病3期 ; 芪归地黄汤 ; 瘀血

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症，是糖尿病的主要死因之一，同时也是终末期肾病的主要原因，本病迄今尚缺乏特效的治疗方法，因此早期治疗尤为重要，中医药在糖尿病肾病的早期治疗中有较大的优势，可较为有效地控制蛋白尿、改善临床症状，延缓终末期肾病的进展。本研究采用芪归地黄汤加减治疗糖尿病肾病3期患者取得了良好的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2011年9月—2015年6月期间濮阳市中医医院肾病科糖尿病肾病住院患者72例，随机分为两组，治疗组38例，年龄35～71岁。对照组34例，年龄33～72岁, 两组患者年龄之间的比较，经t检验P>0.05，无明显差异，具有可比性。

1.2纳入标准①确诊糖尿病时间较长，超过10年，或有糖尿病视网膜病变。②持续白蛋白尿，尿蛋白/肌酐比值30～300μg/mg或尿白蛋白排泄率20～200μg/min(相当于24小时尿白蛋白定量30～300mg/24h)。 ③临床和实验室检查排除其他肾脏或尿路疾病[1]。

1.3排除标准合并有其他肾脏疾病及肾血管疾病者，合并妊娠者，合并严重心血管疾病、肝脏疾病、脑血管意外、恶性肿瘤及肾移植患者。