王莉

CysC检测对急性肾损伤早期诊断的临床意义

王莉

目的 探讨胱抑素C（CysC）检测对急性肾损伤早期诊断的临床意义。方法 选择急性肾损伤的患者90例为观察组，健康志愿者40例为对照组，比较两组血CysC、肾小球滤过率（GFR）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）检测结果，分析CysC与其他指标及患者病情程度间的相关性。结果 观察组GFR显著低于对照组，CysC、BUN、SCr均显著高于对照组（P＜0.05）。随着急性肾损伤病情的加重，患者GFR呈降低趋势，而CysC、BUN、SCr呈升高趋势（P＜0.05）。观察组BUN、Scr水平与CysC水平呈正相关性（r=0.767、r=0.721，P＜0.05），GFR与CysC水平呈负相关性（r=－0.732，P＜0.05）。急性肾损伤后，CysC平均升高时间为（1.1±0.4）d，而SCr为（3.2±1.1）d，两者有显著差异（P＜0.05）。结论 在急性肾损伤患者，CysC与Scr、Bun及GFR有良好相关性，且CysC升高时间早，可以用于急性肾损伤患者的早期诊断。

急性肾损伤；肾功能；血清胱抑素C；血肌酐；早期诊断

急性肾损伤较常见，若得不到及时诊治，患者预后不佳，死亡率高。在基础疾病存在的情况下，多种诱发因素会引起肾小球滤过率急剧减少［1］。早期急性肾损伤症状不明显，常规肌酐及尿素氮检查常不能及时准确的反映肾脏功能的损伤，导致延误诊疗。研究证实［2］，胱抑素C（CysC）作为分泌性蛋白质，可自由滤过肾小球，且血液水平不受炎症、发热、性别等因素影响，具有良好的特异性，有着较高的敏感度，在肾功能的评价中明显优于传统检测指标。本研究通过对照研究，探讨CysC检测对急性肾损伤的早期诊断价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料 纳入及排除标准：急性肾损伤诊断符合第6版《内科学》的诊断标准［3］；……