赵　辉,朱　峰



·综述·

原发性颅脑冲击伤的生物力学机制

赵辉,朱峰

随着现代各种爆炸性武器尤其是各种简易爆炸装置(improvised explosive devices，IEDs)的出现，冲击伤已成为一种常见伤类。原发性颅脑冲击伤系冲击波直接作用人体导致的颅脑损伤，其危害正受到广泛关注。为研究原发性颅脑冲击伤的病因学和病理特点，以提高颅脑冲击伤的防护和救治水平，迄今已通过多学科融合、多种研究手段相结合来开展原发性颅脑冲击伤研究。本文对冲击波物理特性、冲击伤实验方法、颅脑冲击伤力学机制和阈值等原发性颅脑冲击伤的生物力学机制内容进行简要介绍,以期引起更多关注。

颅脑损伤； 冲击伤； 爆炸； 生物力学

人体冲击伤常见于战争、恐怖袭击、航空事故以及生产爆炸事故等，随着现代各种爆炸性武器、尤其是各种简易爆炸装置(improvised explosive devices，IEDs)的出现，冲击伤已成为一种常见伤类。原发冲击伤是指冲击波直接作用于机体所产生的损伤[1]。以往认为，听觉系统和含气脏器(肺脏和胃肠道)是冲击伤的主要靶器官，头颅因坚硬颅骨保护，冲击波直接作用一般不会损伤脑组织。美军统计发现，2001～2007年在伊拉克和阿富汗战争中63%的伤亡人员与爆炸损伤有关[2]；美海军和海军陆战队在伊拉克战争中52%的颅脑损伤(TBI)因爆炸冲击所致[3]。当前，冲击波直接作用人体导致的原发性颅脑冲击伤正受到广泛关注，国际学术界已通过多种手段开展了大量颅脑冲击伤研究，本文就颅脑冲击伤的生物力学问题进行简要介绍。……