◎文/许宏伟（湘雅医院神经内科主任医师）

姿势躺对了，中风康复快

◎文/许宏伟（湘雅医院神经内科主任医师）

中风后的康复初期，很多老人可能不具有自主活动的能力，需要较长时间卧床，如果护理不当，容易造成压疮、肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓等并发症。良好的肢体摆位，是一种切实可行的预防方法。

侧卧位分为患侧卧位（朝出现功能问题的肢体方向躺）和健侧卧位（朝正常肢体方向躺）两种。一般推荐患侧卧位，因为它可以促进感觉的恢复。具体姿势是：患侧肩前伸，肘关节伸直，上肢向上提70~90度，前臂旋后，掌心向上，手指伸展。患侧髋关节略后伸，膝关节微屈，放置舒适体位，踝关节屈曲90度。健侧的手可自由活动，健侧腿屈曲向前，膝部垫枕。躯干应稍后仰，患侧肩部略向前伸，避免患侧肩部承受过多压力引起疼痛。

坐位坐着时，头部后放一个枕头，双侧膝关节下横放一个枕头。并将一个长枕置于足底，这对四肢瘫、截瘫、足下垂明显者尤其重要。

体位变化前，应对全身的皮肤进行检查，包括有无长时间压红、破溃等。体位变换中，动作要轻柔，不可暴力拉、拽患侧，特别是肩膊，并尽可能发挥残存的能力进行体位变换，同时家人需给予必要的协助和指导。