张巍峨　金　梦

大连大学生命科学与技术学院　辽宁大连　116622；①贵州省贵阳市人民医院



胆石病患者胆汁酸、胆红素代谢的分析

张巍峨金梦①

大连大学生命科学与技术学院辽宁大连116622；①贵州省贵阳市人民医院

①目的探讨胆管结石和胆囊结石患者胆汁酸(TBA)、胆红素(STB)及胆固醇(TC)等血液中代谢变化特点及与健康人群的关系。②方法收集临床确诊的胆管结石患者23例，男16例，女7例，平均年龄(43±6.24)岁；胆囊结石组31例，男19例，女12例，平均年龄(45±3.16)岁；对照组为健康体检人员39例，男26例，女13例，平均年龄(44±8.52)岁。分别于清晨空腹静脉采血，测定血液中TBA、TC、STB、结合胆红素(CB)和未结合胆红素(UCB)浓度。③结果胆管结石组和胆囊结石组TBA显著高于对照组(P<0.01)；胆管结石组TBA显著高于胆囊结石组(P<0.01)。胆管结石组和胆囊结石组TC均高于对照组(P<0.05)；胆管结石组TB高于对照组(P<0.05)。④结论胆结石的形成与胆汁酸代谢密切相关，胆管结石的形成和发展又促进血液胆汁酸浓度的进一步升高，当血液胆汁酸达到一定浓度后也会引起血液胆红素的升高。

胆结石胆汁酸胆红素胆固醇

胆结石是一种危害人类健康的常见病，近年来有发病率增高的趋势。根据胆结石存在的部位不同，临床上把胆结石分为胆管结石和胆囊结石。胆汁酸(total bile acid,TBA)在肝脏合成后被肝脏细胞分泌入胆管，随胆汁进入肠腔，可使食物中的脂肪成为极小的微滴，增加脂肪与消化酶的接触面积，有利于脂肪的分解和吸收，同时促进维生素A、D、E、K随脂肪的分解产物一起吸收。近年来有关研究表明，胆结石的形成与胆汁酸、胆固醇等比例失衡有关[1]。但胆结石的形成对TBA和胆红素的代谢有何影响，目前尚未见报道。我们通过分析胆管结石和胆囊结石患者血液TBA、总胆红素(total bilirubin,STB)及胆固醇(total cholesterol,TC)浓度，试图解释不同类型的胆结石对其代谢的影响。

1　资料与方法

1.1一般资料收集贵阳市人民医院肝胆外科2015年5月～2016年3月确诊的胆结石患者54例。……