韩春　牛森林　张振发

[摘要]目的 探讨体外冲击波联合手法治疗肱二头肌长头腱鞘炎的疗效。方法 将符合纳入标准的96例患者随机分为体外冲击波治疗组、手法治疗治疗组以及联合治疗组，每组32例，三组在治疗后0.5、1、3个月采用UCLA肩关节评分系统以及VAS评分，进行肩部疼痛以及功能评分比较。结果三组患者治疗后，采用联合治疗的患者UCLA肩关节评分以及VAS评分均优于体外冲击波治疗组、手法治疗治疗组，三组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论 体外冲击波联合手法治疗肱二头肌长头腱鞘炎疗效显著。

[关键词]体外冲击波治疗；手法治疗；肱二头肌长头腱鞘炎

[中图分类号]R87 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）02-124-04

肱二头肌长头腱鞘炎是临床的一种常见病多发病，其多是由于急慢性损伤等因素引起肱二头肌长头腱鞘内发生炎症，进而出现局部水肿，粘连，增厚等病理变化，导致肩关节局部疼痛和功能障碍。本病好发于长期从事肩部体力劳动或过度劳动人群以及中老年人，其中好发于中老年人多与肩袖的退行性改变、结节间沟粗糙或变窄密切相关。其病因比较复杂，治疗本病也存在较大困难，方法众多但是疗效不确切，临床多采用推拿、针刺、超声波、微波等治疗。近几年许多理疗科室采用体外冲击波（EWST）对本病进行治疗，取得了不错的疗效。我院自2013年6月开始在临床上将手法治疗和体外冲击波治疗相结合，对比单纯手法治疗以及体外冲击波治疗，观察联合疗法的临床疗效，并且进一步探讨其作用机制。现报道如下。

1.资料与方法