心理护理对顺产产妇产程的影响效果评价

2016-10-06张海燕赵连文

中国卫生标准管理 2016年14期

张海燕　赵连文

心理护理对顺产产妇产程的影响效果评价

张海燕赵连文

目的分析心理护理对顺产产妇产程的影响。方法将我院2011年3月～2014年2月接收顺产产妇200例作为对象，随机分成不同护理组：常规组实施基础护理措施，干预组于该基础上实施心理护理，评定预后效果。结果干预组患者产程时间、出血量、疼痛度评分及抑郁发生率低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床针对顺产产妇行心理护理措施作用突出，可缩短产程，减轻疼痛度。

心理护理；顺产；产程；临床效果

【Abstract】

Objective To analyze the effect of psychological nursing on the birth of parturition on the process of maternal normal childbirth. Methods In our hospital from March 2011 to February 2014 received 200 cases of eutocia puerpera as object，and randomly divided into different nursing groups. Routine group was in implementation of basic nursing intervention，the intervention group on the basis of the implementation of psychological care，then assess the prognosis. Results The patients in the intervention group of labor time，amount of bleeding，pain score and depression rate were lower than the conventional group（P＜ 0.05）. Conclusion For clinical maternal normal childbirth using psychological nursing measures can shorten the birth process，reduce the pain，is worth using for reference.

【Key words】Psychological nursing，Delivery，Production process，Clinical effect

伴随着医疗技术的完善及相关因素的影响，越来越多产妇选择剖宫产。但诸多报告显示，剖宫产手术操作中可加大出血量，危害母婴生命健康［1］。因此，临床医护人员大多鼓励产妇顺产，并于产程实施针对性护理措施，以提高总体效果。为了进一步探究产妇护理效果，本文将我院收治者作为研究对象。

表1　临床指标评定比较（　±s）

组别例数（n）　产程时间（h）　出血量（ml）　疼痛度评分（分）干预组常规组t P 100 100 6.01±0.12 10.35±1.25 34.561 0.000 245.60±5.48 312.50±7.99 69.050 0.000 7.01±0.11 9.05±0.24 77.271 0.000

1　资料和方法

1.1资料

将我院2011年3月～2014年2月接收顺产产妇200例作为对象，随机分成不同护理组：常规组100例，年龄22～31岁，平均（27.1±1.1）岁；孕周38～42周，平均（41.3±0.3）周；干预组100例，年龄22～32岁，平均（27.2±1.2）岁；孕周39 ～43周，平均（41.4±0.4）周。2组产妇年龄段、孕周等临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

常规组产妇产程期间实施基础护理措施，护士向产妇进行定期的检查，并记录其基本状况，包括体温、心率和基础脉搏，此外，嘱咐患者应注意的事项，行健康教育措施。

干预组产妇则于该基础上实施心理护理措施，包括：（1）分娩前。临床分娩前期，护理人员需多和产妇交流，于其建立良好的关系，增强产妇信任度；向产妇讲解分娩、妊娠相应知识，提高知识了解度［2］；（2）分娩时。待发现产妇出现规律性宫缩后，护理人员需鼓励产妇适当运动，并及时借助针对性措施行心理疏导方案，以消除紧张、恐惧等心理，指导产妇积极配合分娩［3］。在宫口全开至胎儿分娩的阶段中，护理人员需态度温柔，给予产妇精神、肢体上的支持，叮嘱产妇倾听医护人员指导。一般来说，该阶段产妇疼痛剧烈，致使其出现大出血、负性情绪，间接延长产程时间。在这种情况下，护理人员需及时引导产妇调节宫缩，行个性化心理疏导方案，进而缩短产程时间，提高总体效果［4-5］。

1.3评价指标

预后统计产妇的产程时间、出血量，并统计其疼痛度评分、抑郁情况。疼痛评分采用VAS评分标准。

1.4统计学方法

本次研究数据采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，产妇抑郁发生事件属于计数资料，对比分析采用χ2检验，以率（%）表示。产程时间、出血量、疼痛度评分属于计量资料，用t检验，P＜0.05，表明差异有统计学意义。

2　结果

2.1临床指标评定

调查结果显示，比较两组产妇的产程时间、出血量、疼痛度评分：常规组高于干预组，差异有统计学意义（P＜0.05），相关数据详见表1。

2.2临床抑郁发生情况评定

比较两组产妇产程期间抑郁发生率，干预组1例，占比1.0%；常规组7例，占比7.0%，χ2=4.688，P=0.030。

3　讨论

随着生活节奏的加快，生活水平的提高，人们的心理压力逐渐增加，尤其是孕产妇，更是由于心理、生理的变化，致使其出现紧张、恐惧等情绪，降低子宫收缩功能，增加分娩难度，延长产程时间［6-7］。一般来说，产程期间负性情绪的存在可加大疼痛度，并导致其形成恶性循环，影响顺产的顺利实施。因此，需加强产妇的心理护理，以提高总体性效果。

本次调查结果显示，临床行个性化心理护理的干预组产妇产程时间、出血量、疼痛度评分及抑郁发生率均低于基础护理常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明：临床分娩前期向产妇介绍相关注意事项，借助肢体、语言等方式给予精神、心理上的支持，提高分娩自信心，降低疼痛敏感度，确保产程的顺利实施，符合研究报道［8-9］。

综上，临床针对顺产产妇行心理护理措施作用突出，可缩短产程，减轻疼痛度。

［1］王云秀. 心理护理对顺产产妇产程的影响效果分析［J］.西南军医，2011，13（3）：453-454.

［2］肖莉. 心理护理对顺产产妇产程的影响［J］. 健康必读（中旬刊），2013，12（6）：363.

［3］李小芹. 侧重于心理护理对顺产产妇产程的影响分析［J］.吉林医学，2013，34（36）：7755.

［4］李春丽. 分娩过程中产妇的心理护理［J］. 基层医学论坛，2011，15（3）：48-50.

［5］王立巍. 浅析心理护理在自然分娩孕妇产前护理中的作用［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（4）：139-140.

［6］聂江云. 心理护理对顺产产妇产程的影响观察［J］. 健康必读（中旬刊），2013，12（4）：439-440.

［7］桑淑云. 心理护理在顺产产妇产程中的应用效果观察［J］. 世界最新医学信息文摘，2015，15（A3）：270-273.

［8］彭传琴，陈江津，彭传华，等. 心理护理在自然分娩过程中的作用［J］. 中国误诊学杂志，2011，11（17）：4078.

［9］赵亚辉. 心理护理在初产妇分娩中的应用效果观察［J］.临床合理用药杂志，2014，7（1）：124-125.

The Effect of Psychological Nursing on the Process of Maternal Normal Childbirth

ZHANG HaiyanZHAO LianwenThe Haifushan Hospital of Linqu County in Weifang City，Weifang Shandong 262605，China