贺海磊，王宏山，卫保华，陈海全，邵松海，李亚鸽，马治欣



主动脉内球囊反搏在老年病人心脏术后的临床应用研究

贺海磊1，王宏山2，卫保华1，陈海全1，邵松海1，李亚鸽1，马治欣1

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在老年病人心脏术后的临床应用。方法收集我院心外科ICU进行心脏手术的老年病人40例，随机分为观察组与对照组，各20例。对照组病人在给予强心、利尿、机械通气等对症治疗与盐酸多巴胺治疗，观察组病人在对照组的基础上加用IABP。比较治疗前后两组病人收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心静脉压(CVP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、每小时尿量及并发症发生情况。结果两组病人治疗后SBP、DBP水平与治疗前相比均升高，CVP、BUN及Cr水平均降低，差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组治疗后相比，观察组病人SBP、DBP水平较高(P<0.05)，CVP、BUN、Cr水平较低(P<0.05)，每小时尿量增多(P<0.05)；观察组病人并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论主动脉内球囊反搏能够有效提高老年病人心脏术后的生存率，推测其机制可能与主动脉内球囊反搏降低老年病人心脏术后CVP、BUN、Cr水平及并发症发生率，升高SBP、DBP水平及每小时尿量有关。

主动脉球内囊反搏；心脏术后；血压；中心静脉压；尿素氮；肌酐

主动脉内球囊反搏(IABP)是一种机械性辅助循环方法，主要用于心功能不全等危重病病人的抢救和治疗，能够增加主动脉舒张压及冠状动脉灌注压，以改善心肌功能[1]。已有研究表明[2-3]：老年病人行心脏术后住院死亡率高达75%，而IABP可以有效改善这类病人的血流动力学，以争取时间尽快行血管重建或修补和导管检查。目前，临床上将主动脉内球囊反搏运用在老年病人心脏术后的研究较少[4]，故本研究通过观察主动脉内球囊反搏在老年病人心脏术后的临床应用，为主动脉内球囊反搏运用在老年病人心脏术后提供可能的临床依据。

1　资料与方法

1.1临床资料收集我院心外科ICU进行心脏手术的老年病人40例，男22例，女18例，年龄70岁～80岁(75.54岁±8.54岁)。……