俞晓峰

（江苏省苏州市高新区人民医院普外科，江苏 苏州 215000）

胆囊结石合并肝硬化的手术治疗体会

俞晓峰

（江苏省苏州市高新区人民医院普外科，江苏 苏州 215000）

目的 总结给予胆囊结石合并肝硬化患者手术治疗的心得体会。方法以2010年6月至2015年10月我院收治的115例胆囊结石合并肝硬化患者为研究对象，依据治疗方式将患者分为两组。治疗组55例，患者行腹腔镜、胆道镜联合保胆取石术；对照组60例，患者行开腹胆囊切除术，对比分析两组患者手术时间、失血量、术后排气时间、住院日及肝功能指标。结果①两组患者手术成功率均为100%；②实验组患者手术耗时更短、术中失血量更少、术后排气更早、住院时间更短，与对照组比较组间差异均有统计学意义（P＜0.05）；③实验组术后并发症3.64%（2/55），对照组术后并发症11.67%（7/60），组间差异对比有统计学意义（P＜0.05）；④实验组患者术后STB、ALB、AST、PT波动与对照组相比均较小，组间差异对比有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统开腹胆囊切除术相比，腹腔镜联合胆道镜保胆取石术在胆囊结石合并肝硬化中的应用疗效显著，且该术对患者肝功能刺激小，安全可靠，值得临床推广使用。

腹腔镜；胆道镜；保胆取石术；胆囊结石；肝硬化；胆囊切除术

胆囊结石属普外科临床常见疾病，结石多为黑色胆色素结石或胆固醇结石多见于成年群体，女性患者偏多且肝硬化患者的发病概率高于正常人群。手术是临床治疗胆囊结石的主要方式方法，与一般胆囊结石的临床治疗相比，胆囊结石合并肝硬化患者的治疗过程相对复杂且风险性高［1-2］。……