去铁胺治疗35例继发性铁过载血液病患者的临床观察
2016-09-28刘文华郝敬全赵复锦江劲波
中国医药指南 2016年24期
杨 舟 杨 琳 刘文华 王 跃 郝敬全 赵复锦 江劲波
(湖南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科,湖南 长沙 410007)
去铁胺治疗35例继发性铁过载血液病患者的临床观察
杨 舟杨 琳刘文华王 跃郝敬全赵复锦江劲波
(湖南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科,湖南 长沙 410007)
去铁胺;继发性铁过载血液病;临床观察
目前定期输注红细胞是许多血液系统疾病(再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化等)非常重要的治疗手段。然而长期大量输注红细胞可导致铁在体内过度沉积,诱导活性氧物质上调,导致重要脏器(尤其是心脏、肝脏、垂体、胰腺和关节)的结构损害和功能障碍,同时诱导造血干细胞凋亡,并缩短成熟红细胞寿命。因此对于铁过载患者,十分有必要进行去铁治疗。目前国内可应用的去铁药物有去铁胺、去铁酮、地拉罗司。其中去铁胺上市时间较早,价格相对便宜,适用于所有铁过载患者,是临床上最为常用的去铁药物。我们通过观察35例应用去铁胺治疗继发性铁过载血液病患者以探讨去铁胺的疗效及安全性。
1 资料与方法
1.1临床资料:回顾性分析2012年1月至2015年1月收治的血液系统疾病合并铁过载患者35例,其中获得性再生障碍性贫血(AA)12例,纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)8例,骨髓增生异常综合征(MDS)11例,骨髓纤维化(MF)4例。男22例,女13例,中位年龄46(20~68)岁。平均输注红细胞量,AA患者同时给予环孢素、雄激素及中成药促进骨髓造血治疗,MDS患者给予环孢素、沙利度胺及中成药促进骨髓造血治疗,MF患者给予激素、沙利度胺及中成药促进骨髓造血治疗。……
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