熊远辉

（江西省萍乡市中医院外二科，江西 萍乡 337000）

定向挂线法治疗36例高位复杂性肛瘘的疗效分析

熊远辉

（江西省萍乡市中医院外二科，江西 萍乡 337000）

目的 探讨定向挂线法在治疗高位复杂性肛瘘的疗效。方法选取肛肠医院2014年5～12月收治的高位复杂性肛瘘患者72例，随机分成两组（对照组和观察组），每组36名。对照组采用传统切开挂线手术方法，观察组采用定向挂线法，术后对两组患者疼痛感、肛门括约肌功能及后遗症发生概率进行对比。结果观察组患者术后视觉模拟疼痛评分（VAS）和肛门括约肌功能情况指标检测结果，与对照组对比后，差异具有统计学意义（P＜0.05），并且观察组患者未出现肛管畸形、大小便失禁等后遗症。结论定向挂线法治疗高位复杂性肛瘘，对肛门括约肌功能损伤小，明显减轻了患者术后疼痛感，效果优于传统切开挂线手术。

定向挂线法；高位复杂性肛瘘；疗效

高位复杂性肛瘘是指瘘管位于外括肌深部以上，分为高位单纯性肛（只有一根瘘管）瘘和高位复杂性肛瘘（多个瘘口和瘘壁），有“良性癌症”之称。治疗该类疾病通常采用挂线法处理，由于传统挂线法属于双向切割，存在不同程度的肛门功能受损，常伴有后遗症、疼痛感强烈而不被采用，定位挂线法使挂线按照手术者设定的方向缓慢切割、引流，即通过改变肛管与瘘管两侧橡皮筋的压力面积来产生压强差，导致不同的切割速度和距离以达到定向切割目的［1］。定向挂线法有效防止了后遗症的产生，受到患者普遍满意。……