于占玲

（内蒙古呼伦贝尔市第二人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 162650）

氯吡格雷联合溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效

于占玲

（内蒙古呼伦贝尔市第二人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 162650）

目的 探讨氯吡格雷联合溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取我院2014年9月至2015年9月诊断为急性心肌梗死的患者36例，根据入院单双号法分为治疗组和对照组各18例，所有患者入院后均迅速给予组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）进行溶栓治疗，治疗组患者在溶栓治疗的基础上联合使用氯吡格雷进行治疗，观察两组患者治疗的临床疗效、血管再通率以及治疗前后肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平的变化。结果治疗组治疗总有效率为94.4%，显著高于单用溶栓治疗的对照组，治疗组治疗后6 h和12 h冠状动脉再通率显著高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后治疗组CK、CK-MB显著低于对照组（P＜0.05）。结论氯吡格雷联合溶栓治疗急性心肌梗死临床效果显著，能显著地提高血管再通率，恢复心肌酶水平，值得临床推广应用。

氯吡格雷；溶栓；急性心肌梗死；血管再通率

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是心内科的常见疾病，起病急，发病迅速，病死率较高，严重威胁着患者的生命安全。近年来，我国急性心肌梗死的发病率呈上升趋势，据统计，每年以50万的速度增长［1］。急性心肌梗死患者多为冠状动脉粥样硬化，血栓堵塞冠状动脉管腔而引起的心肌坏死，临床多表现为突发性胸骨后或心前区压榨性疼痛，心绞痛、烦躁不安、呼吸困难、休克等［2-3］。……