王政书

（江苏省盐城市盐都区中西医结合医院，江苏 盐城 224021）

肾病诊断中尿白蛋白和肌酐比值的应用

王政书

（江苏省盐城市盐都区中西医结合医院，江苏 盐城 224021）

目的 探讨尿标本中白蛋白与肌酐的比值（ACR）与24 h尿蛋白总量的相关性。方法选取我院就诊疑似肾功能损害的患者，分别测定尿蛋白、尿肌酐算出比值及尿试纸测尿蛋白，进行分析和总结。结果晨尿和随机尿ACR二者高度相关，晨尿和随机尿ACR与24 h尿蛋白量具有高度相关性（P＜0.01）。结论晨尿或随机尿ACR简便、准确的特点是诊断肾病中的良好指标。

尿白蛋白；肌酐；尿白蛋白与肌酐比值（ACR）

蛋白尿是肾脏的早期损伤指标，主要病理特征是肾小球硬化，早期进行综合治能给肾脏带来康复机会［1］。临床上对于尿蛋白的检测方法较多，临床多选择24 h尿白蛋白总量测定，但受测定时间及过程的影响，患者操作较为复杂，而选择一种单词尿样检测的方法更具有临床实用意义。探讨在不同时期尿标本中应用ACR及尿蛋白特异性试纸条来诊断蛋白尿，对提前干预慢性肾病具有较大的临床意义。

1　材料与方法

1.1研究对象：选取我院2013年12月至2014年11月120例疑似肾损害的就诊患者。

1.2标本采集：各研究对象在相同时间段留取空腹晨尿、随机尿和24 h尿各一份，24 h尿记录总量。

1.3仪器与试剂：仪器采用东芝120全自动生化分析仪和艾康U120干化学尿液分析仪，干化学试纸条采用原厂配套，生化试剂均为宁波美康试剂。

1.4检测方法：ACR：尿白蛋白浓度与尿肌酐的比值，ACR值≥30 mg/g诊断白蛋白尿；……