徐玉霞　周伟秀

（1 山东省青岛市黄岛区王台医院，山东 青岛 266425；2 青岛市第八人民医院，山东 青岛 266100）

母婴病房护理在产科病房中的效果观察

徐玉霞1周伟秀2

（1 山东省青岛市黄岛区王台医院，山东 青岛 266425；2 青岛市第八人民医院，山东 青岛 266100）

目的观察母婴病房护理在产科病房的效果。方法选取108例产妇作为研究对象，随机进行分组；对照组54例，采取常规护理；观察组54例，采取母婴病房护理，包括产妇护理、新生儿护理、床旁宣教、出院指导；对比两组产妇的新生儿护理知识问卷评分、育儿自我效能量表评分。结果护理前，对照组和观察组产妇自我保健、新生儿护理及母乳喂养评分差异均无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组产妇自我保健、新生儿护理及母乳喂养评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理前，对照组和观察组促进发育、健康照顾、安全、喂养评分差异均无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组促进发育、健康照顾、安全、喂养评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在产科病房中加强母婴病房护理，有助于提高产妇对新生儿护理知识的认知水平，改善育儿自我效能，对于促进产后恢复、掌握育儿技能均具有积极作用。

产科病房；母婴病房护理；效果

在临床上，产妇对新生儿护理知识的认知水平较低，尤其缺乏育儿知识，导致产妇自我保健、新生儿护理水平较低，育儿自我效能较差［1］。在产科病房中，对产妇进行临床护理，重视母婴病房护理，对于提高产妇对新生儿护理知识认知水平具有积极作用。与此同时，进一步提高母婴病房护理水平，更助于指导护理实践，通过提高产妇对新生儿护理知识认知水平，改善产妇的育儿自我效能，促进健康行为的建立［2］。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取自2015年1月至2016年1月，在我院住院分娩的108例产妇作为研究对象，随机进行分组；对照组54例，年龄23～32岁，平均（27.2±4.6）岁；孕龄38～41周，平均（40.2±1.5）周；新生儿体质量2.8～4.1kg，平均（3.5±0.19）kg；观察组54例，年龄23～32岁，平均（28.4±3.9）岁；孕龄38～41周，平均（39.8±1.6）周；新生儿体质量2.7～4.0kg，平均（3.6±0.17）kg；两组产妇的一般资料无显著性差异（P＞0.05）。

1.2研究方法：对照组采取常规护理，护理人员将新生儿进行集中消毒、抚触、沐浴，必要时进行预防接种；对产妇及其家属讲解新生儿护理的基本情况、产妇健康护理知识，并发放母婴护理宣传资料；观察组采取母婴病房护理，具体如下：产妇护理，产前对产妇进行健康宣教，提高产妇对分娩过程的认知程度，帮助产妇调整生理、心理状态；在对新生儿进行床旁护理的基础上，对产妇进行育儿技能指导，包括母乳喂养、新生儿抱姿、换尿布手法等，促进产妇适应角度的转变；根据产妇不同恢复期的针对性护理，保持母婴病房的干净舒适；新生儿护理，由产妇、家属参与新生儿床旁沐浴过程中，护理人员需详细讲解沐浴的基本流程、重要步骤及注意事项；定期对新生儿脐部进行擦拭消毒，保持脐部的干燥洁净，并及时更换尿布，使用温水清洗残留物，擦干后涂抹护臀霜；针对新生儿的脐部护理、臀部护理，对产妇及家属进行健康宣教；指导产妇对新生儿进行抚触护理，注意掌握抚触手法、抚触部位、流程、力度及注意事项，并保持母婴病房内安静、温暖；床旁宣教，对产妇进行围产期健康宣教，产前宣教包括分娩环境、饮食卫生、分娩指征、分娩过程及注意事项，产时宣教包括分娩体位、呼吸放松、治疗护理措施，产后宣教包括母乳喂养好处、正确喂奶姿势、更换尿布手术、新生儿生理现象及常见不良反应处理方法；出院指导，包括产后避孕措施、产褥期护理及注意事项，并发放相关的宣教资料。

1.3临床观察指标：对比两组产妇的新生儿护理知识问卷评分、育儿自我效能量表评分；新生儿护理知识问卷包括产妇自我保健（25个条目）、新生儿护理（6个条目）及母乳喂养（9个条目）三个维度；育儿自我效能量表包括促进发育（14个条目）、健康照顾（13个条目）、安全（5个条目）及喂养（8个条目）四个维度［2］。

1.4数据处理：用SPSS12.0处理实验数据，计量资料使用（±s）表示，进行t检验；计数资料使用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结 果

2.1两组产妇的新生儿护理知识问卷评分对比：护理后，观察组产妇自我保健、新生儿护理及母乳喂养评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1　两组产妇的新生儿护理知识问卷评分对比（分）

2.2两组产妇的育儿自我效能量表评分对比：护理后，观察组促进发育、健康照顾、安全、喂养评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；见表2。

表2　两组产妇的育儿自我效能量表评分对比（分）

3　讨 论

在产科病房的母婴病房护理作为全新的护理模式，以家庭护理为中心，为母婴病房的产妇、新生儿提供个性化的临床护理服务［3］。在母婴病房护理中，以健康行为和健康信念为理论基础，通过多种方式对产妇、家属进行健康宣教、护理指导，对产妇、新生儿进行全方位的临床护理。对比常规护理，实施母婴病房护理，新生儿与产妇不需要隔离护理，可解除产妇的各种心理负担。在产妇、家属的健康宣教中，以一对一的方式进行健康指导，加强护理人员与产妇、家属之间的沟通，耐心讲解母婴护理的基础情况，提高产妇对育儿技能的掌握程度。秦学玲［4］等研究认为，在产科病房采取母婴病房护理，可增强产妇护理新生儿的信心，提高产妇的护理满意度。在本研究中，由表2可知，护理后，观察组促进发育、健康照顾、安全、喂养评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。常规新生儿护理多集中于专用场声，产妇及家属往往不能直视，而产妇的育儿技能知识仅仅从健康宣教、模拟操作中获取，难以达到熟练掌握程度。通过母婴病房护理，促进产妇直接参与新生儿的床旁沐浴、脐部护理、臀部护理、抚触护理，有利于增进母婴情感，强化产妇对育儿技能的实践操作。在此基础上，结合床旁宣教、出院指导，有利于提高产妇对相关理论知识的认知程度，促进产后恢复［5］。由本研究表1可知，护理后，观察组产妇自我保健、新生儿护理及母乳喂养评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；进一步提示加强母婴病房护理，有助于提高产妇对新生儿护理知识的认知水平。

综上所述，在产科病房中加强母婴病房护理，有助于提高产妇对新生儿护理知识的认知水平，改善育儿自我效能，对于促进产后恢复、掌握育儿技能均具有积极作用。

［1］朱春迎，黄海燕，陈侨华，等.母婴床旁护理模式在产科的临床效果观察［J］.中国医学创新，2015，12（15）：83-85.

［2］伍芬芳.母婴床旁护理在产科病房的应用及效果观察［J］.四川医学，2014，35（4）：502-503.

［3］张士琼，李德姣.母婴床旁护理模式在产科温馨病房应用中的效果与体会［J］.中国社区医师（医学专业），2012，14（14）：340-341.

［4］秦学玲，张俊红，王洁，等.产科病房早产儿应用"鸟巢式"护理的效果观察［J］.全科护理，2011，9（2）：112-113.

［5］余艳，肖云红，胡正华，等.优质护理服务对产科母婴同室病房院内感染的影响［J］.护理实践与研究，2013，10（6）：96-97.

Efficacy of Maternal and Child Care in the Maternity Ward

XU Yu-xia1， ZHOU Wei-xiu2
（1 Qingdao Huangdao District Wangtai Hospital， Qingdao 266425， China； 2 Qingdao Eighth People's Hospital， Qingdao 266100， China）

ObjectiveMaternal and child care in maternity wards observed effect. MethodSelect 108 cases of women as research subjects were randomly grouped；the control group 54 cases take routine care； the observation group， 54 patients taking maternal ward care， including maternal care， neonatal care， bedside missionary，discharge instructions； comparing the two groups maternal newborn care knowledge questionnaire ratings， parental self-efficacy scale score. ResultFormer nursing，the observation group and the control group， maternal self-care， newborn care and breastfeeding rates were not significantly different （P＞0.05）； after treatment， the observation group maternal self-care， newborn care and breastfeeding rates were higher than control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）；former care control group and observation group to promote development， health care， safety， feeding rates were not significantly different （P＞0.05）； after treatment，the observation group to promote development， health care， safety， feeding rates were higher， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Strengthen maternal and child care wards in maternity wards， to help improve maternal newborn care knowledge level of awareness， improve parental self-efficacy，for the promotion of postpartum recovery， parenting skills to master all have a positive effect.

Maternity； Maternal and child care ward； Effect

R473.71

B

1671-8194（2016）24-0022-02