滑高社

2014年6月，菏泽市立医院顺利通过山东省卫生和计划生育委员会组织的专家评定，成为三级甲等综合性医院。该院在创建“三甲”整个过程中，档案工作起到重要作用，正是由于充分的资料准备及档案工作规范化、标准化的管理，为医院顺利通过等级评审打下了坚实的基础。

1 医院各类档案在医院等级评审中的地位和作用

1.1 病历档案

病历是等级医院评审检查的重点。病历档案又是医院档案管理的重要组成部分，也是评价衡量医院管理、医疗质量和技术水平的重要依据。在医院管理中，病历作为医疗活动信息的主要载体，不仅是医疗、教学、科研的第一手资料，而且也是综合评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据。为做好病历档案工作，医院加强了对医务人员病历书写的规范化培训，对病历书写质量、三级查房记录、病情讨论记录、手术记录等作严格规范。

1.2 设备档案

查阅设备档案是了解医疗设备运行情况的重要内容。医疗设备管理直接关系到医院医疗工作的开展，完善的医疗设备档案为医院全面、准确地了解设备购置使用情况提供了可靠的技术依据和查考凭证，也为设备的正常运转提供了保障。设备档案在设备使用、运转、保养、维修等工作中具有重要的作用，具有很高的潜在价值。在购置大型医疗设备时须经过严格的可行性论证，设备的情况都要有完整记录。因此，医疗设备档案也是促进医疗技术质量乃至医院全面发展的关键点。……