陈雪峰

河南宝丰县人民医院神经内科　宝丰　467400



微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血42例临床分析

陈雪峰

河南宝丰县人民医院神经内科宝丰467400

目的探讨微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法随机将84例高血压脑出血患者分为2组，各42例。观察组实施微创穿刺血肿清除术，对照组给予传统内科药物治疗，分析对比2组的治疗效果。结果观察组总有效率85.7%，显著优于对照组的45.3%；治疗期间观察组再出血、电解质紊乱、消化道出血等并发症发生率为21.4%，显著少于对照组的40.5%；观察组死亡2例，对照组死亡6例。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统内科药物治疗比较，微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血，操作方法简单、总有效率高、治疗期间并发症发生率及病死率低，效果满意。

高血压脑出血；微创穿刺；血肿清除术；内科药物治疗

高血压脑出血是中老年人常见的急性脑血管疾病之一，发病突然且病情进展迅速，如治疗不及时，致残率、病死率较高，严重威胁患者生命安全及生活质量[1]。因此发生脑出血后尽快清除血肿，对减少并发症、降低致残率和病死率具有重要意义。2010-07—2015-07我们对84例高血压脑出血患者，分别实施微创穿刺血肿清除术和传统内科药物治疗，现报道如下。

1　资料与方法

1．1一般资料所有患者的病史、临床表现和颅脑CT检查结果均符合全国第4届脑血管病会议制订的高血压性脑出血诊断标准[2]，根据多田公式计算颅内出血量为30～80 mL。随机分为2组，各42例。观察组男24例，女18例；平均年龄(52.1±12.3)岁，平均高血压病程(2.7±0.9)a。平均格拉斯哥昏迷评分(9.2±4.1)分。对照组男25例，女12例；平均年龄(52.3±11.6)岁，平均高血压病程(2.8±0.7)a，平均格拉斯哥昏迷评分(8.9±4.5)分。……