马丽惠

河南省义煤集团公司总医院神经内科　义马　472500



风险管理预防脑卒中患者吸入性肺炎的作用

马丽惠

河南省义煤集团公司总医院神经内科义马472500

目的分析脑卒中患者易患吸入性肺炎的高危因素，探讨风险管理预防其发生吸入性肺炎的临床作用。方法选择 2011-11—2015-11入我院住院治疗的170例脑卒中患者的临床资料，根据入院顺序随机分为观察组(n=85)和对照组(n=85)，对照组采用脑卒中常规护理模式，观察组在常规护理基础上根据患者的病情轻重、吞咽能力、自理能力等制定针对性、个体化的风险护理方案，并根据此方案实施护理风险管理，对比2组患者住院时间、住院花费等指标，采用问卷调查方式统计2组护理质量评分及护理满意度评分，统计分析2组吸入性肺炎发生率、病死率。结果观察组住院时间(19.4±1.8)d，住院花费(6448.5±389.2)元，护理质量评分(9.1±0.7)分，护理满意度评分(9.4±0.5)分，吸入性肺炎发生率为5.9%，病死率为1.2%，各项指标均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者长期卧床、易误吸、咳嗽反射减弱等因素使此类患者易患吸入性肺炎，根据患者个体化情况的差异实施有针对性的风险管理方案能显著降低其吸入性肺炎的发生率，提高患者对医护工作的满意度，值得临床推广应用。

风险管理；脑卒中；吸入性肺炎

卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia，SPA)是指原无肺部感染的卒中患者罹患的感染性肺实质炎症[1]。脑卒中患者长期卧床，吞咽功能及个人自理能力均受到了不同程度的损伤，不但给临床护理工作制造了困难，还易发生各种并发症，影响患者的康复。我院神经内科护理部结合自身实际并借鉴上级医院经验的基础上实验性的采用护理风险管理模式[2]对脑卒中患者实施护理，取得较满意疗效，现报道如下。……