邹　琼

湖北宜昌市第一人民医院神经内科　宜昌　443000



阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中的关系研究

邹琼

湖北宜昌市第一人民医院神经内科宜昌443000

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中之间关系。方法收集我院2012-05—2015-05缺血性脑卒中合并OSAS住院患者43例纳入OSAS组，同期收治缺血性脑卒中但未合并OSAS住院患者54例纳入非OSAS组。比较2组血液流变学指标(包括全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比积等)、治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、并发症发生率及病死率。结果OSAS组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比积等血液流变学指标均高于非OSAS组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前NIHSS评分的差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后OSAS组评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，提示神经功能缺损改善幅度更大。OSAS组心律失常、肺部感染达18.6%、16.3%，高于非OSAS组的5.6%、3.7%，差异有统计学意义(P<0.05)；此外，OSAS组病死率为23.3%，高于非OSAS组7.4%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中二者之间相互促进、互为因果，脑卒中合并OSAS会导致并发症发生率与病死率的升高，预后变差，需引起重视并积极治疗。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；脑卒中；脑血流量；神经反射

大量研究显示，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)会导致多器官受累，以脑组织最为明显[1]。OSAS指睡眠期反复出现上气道狭窄或阻塞导致呼吸暂停而引起高碳酸血症、慢性间断低氧。国外流行病学研究已将其作为缺血性脑卒中危险因素之一[2]。此外，也有研究提出[3]，脑卒中患者中OSAS的发生日趋年轻化，尤其女性发生率明显升高，给患者认知功能带来较大影响，严重者发生痴呆。由此，缺血性脑卒中与OSAS之间关系逐渐引起关注。本文以我院收治脑卒中患者为例，对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中之间关系进行探析，报道如下。

1　资料与方法

1．1一般资料

1．1．1诊断标准：①OSAS诊断标准参照《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)》[4]；……