李煜环　孙永锋　翟卫东　王　涛　钟建卫

中国人民武装警察部队北京市总队医院神经外科　北京　100027



幕上胶质瘤伴癫痫临床治疗效果分析

李煜环孙永锋翟卫东王涛钟建卫

中国人民武装警察部队北京市总队医院神经外科北京100027

目的比较肿瘤全切除术与次全切术对幕上胶质瘤伴癫痫的治疗效果。方法我院2010-06—2014-06收治的60例幕上胶质瘤伴癫痫患者为研究对象，根据不同术式将其分为全切组(n=40)与次全切组(n=20)，术后随访3～12个月，比较2组癫痫预后控制效果，另外，比较术中致痫灶处理与否癫痫控制满意率。结果全切组癫痫控制有效率87.5%，高于次全切组的75.0%，但无显著差异(P>0.05)。肿瘤全切、次全切术中致痫灶处理后癫痫控制满意率分别为87.0%、81.8%，显著低于致痫灶未处理的58.8%、33.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤全切除术与次全切除术治疗母幕上胶质瘤伴癫痫疗效无显著差异，但术中致痫灶处理能明显提高癫痫控制满意率。

全切除术；次全切除术；幕上胶质瘤；癫痫

癫痫作为胶质瘤一种常见症状，特别是低级别胶质瘤，据统计，低级别胶质瘤伴癫痫至少占70%，其治疗以手术为主[1]。目前临床治疗幕上胶质瘤伴癫痫包括手术、药物干预等，其中手术治疗除了最大限度切除肿瘤外，还要尽可能清除机体癫痫病灶[2]，减轻患者癫痫症状，以改善其预后。过去临床治疗胶质瘤伴癫痫易肿瘤切除为主，相对忽略致痫灶处理，进而肿瘤切除后癫痫发作，影响患者生存质量。基于此，本研究比较分析肿瘤全切除术与次全切除术对幕上胶质瘤伴癫痫的治疗效果，同时比较术中处理致痫灶与否对癫痫预后满意率。报告如下。