新生儿高间接胆红素的变化对血清神经元特异性烯醇化酶的影响分析

2016-09-23丁丽丽

中国实用神经疾病杂志 2016年18期

关键词：新生儿血清

丁丽丽

江苏徐州市儿童医院新生儿科　徐州　221006

新生儿高间接胆红素的变化对血清神经元特异性烯醇化酶的影响分析

丁丽丽

江苏徐州市儿童医院新生儿科徐州221006

目的探讨新生儿高间接胆红素(UCB)的变化对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取我院出生并接受治疗的高胆红素血症新生儿60例为观察组，选取同期足月健康新生儿60例为对照组。采取新生儿静脉血3 mL，采用重氮法使用全自动生化分析仪(Beckmancx9)检测新生儿UCB。采用酶联免疫吸附法使用酶标仪(Bio-rad，550)检测NSE含量。由专业的新生儿医师在新生儿出生后7 d进行神经行为测定评分(NBNA)。结果观察组UCB、NSE明显高于对照组，且NBNA评分低于对照组(P<0.05)。根据UCB水平将新生儿分为轻度组(UCB水平220.6～256.5 μmol/L)，中度组(UCB水平256.6～342.0 μmol/L)和重度组(UCB水平342.0 μmol/L以上)。随着UCB的升高，NSE也逐渐上升，NBNA评分呈下降趋势(P<0.05)。结论UCB的升高伴随体内NSE水平升高，NBNA神经功能评分相应下降，同时患儿体内NSE含量越高，其NBNA评分相对越低，表明脑部神经功能损伤越严重，影响患儿神经功能及行为功能，因此NSE可作为临床预测脑损伤的指标之一。

新生儿；间接胆红素；神经元特异性烯醇化酶

新生儿高胆红素血症是一种新生儿常见疾病，表现为体内高间接胆红素，对患儿中枢神经系统、心脏及肾脏等均有严重损伤，严重影响患儿发育[1]。研究显示，体内间接胆红素高水平对神经系统损害最为严重，但如何判断患儿脑神经功能受损程度仍不能直接通过间接胆红素评定[2]。神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase，NSE)是一种细胞浆的糖酵解代谢酶，NSE指标可在一定程度上反映患者神经元死亡程度[3]。选取2010-05—2015—01在我院接受治疗的高胆红素血症新生儿60例，分析并探讨新生儿高间接胆红素(UCB)的变化对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。