朱朝阳

江苏徐州市儿童医院急诊科　徐州　221000



小儿有机磷中毒致周围神经损害的电生理研究

朱朝阳

江苏徐州市儿童医院急诊科徐州221000

目的 探讨小儿有机磷中毒致周围神经损害对电生理的影响，为预防有机磷中毒造成周围神经损害提供理论依据。方法选择2010-01—2014-12收治的100例有机磷中毒患儿为研究对象，行常规肌电图(EMG)及神经传导速度(NCV)测定。结果(1)静息状态下纤颤发生率为30.8%，正向电位发生率为31.8%；轻收缩时运动单位电位时限延长、波幅增高、多相波增多发生率分别为22.8%、23.0%、20.8%；重收缩时募集形式单纯相占38.2%，混合相为44.3%，干扰相为17.5%，均表现为周围神经损害。(2)MCV异常率为24.3%，SCV异常率为31.3%，与正常参考值比较，MCV、SCV明显减慢，且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电生理检查可为有机磷中毒患儿所致的周围神经损伤情况提供重要的统计依据，为临床诊断、鉴别提供评判指标，具有重要的临床判断价值。

有机磷中毒；肌电图；神经传导速度；徐州地区

在我国有机磷农药使用极其普遍，尤其是在广大农村地区，农户对有机磷农药的危害性意识率较低，常常忽视有机磷农药的正确使用方式，调查显示，我国每年农药中毒患者中70%属于有机磷中毒[1]。含有机磷类相关的有毒物质通过直接或间接的接触皮肤，被误服进入肠胃或被呼吸道误吸都会导致人体中毒，轻度中毒患者有恶心、呕吐、头晕、多汗、身体虚弱等不良反应[2]；中度中毒会伴肌束颤动、肌肉萎缩、呼吸困难；而重度患者会致使嗜睡、昏迷、抽搐、呼吸衰竭甚至导致死亡[3]。同时，有机磷中毒中的部分患者会诱发周围神经损害，主要表现为运动障碍、感觉障碍、肌萎缩甚至瘫痪等症状[4]。……