冯亚利　韩玉惠　崔炎增

河南巩义市人民医院　巩义　451200



探讨TOAST各亚型青年脑梗死患者预后的差别及其影响因素

冯亚利韩玉惠崔炎增

河南巩义市人民医院巩义451200

目的探讨TOAST各亚型青年脑梗死患者预后的差别及其影响因素。方法回顾性分析2010-06 —2013-12 收住我院神经内科治疗的354 例青年脑梗死患者的临床资料，并对患者行TOAST分型，进一步比较不同TOAST亚型患者预后(病死率及复发率)的差别及其影响因素。结果青年脑梗死患者TOAST分型结构如下：大动脉粥样硬化型(LAA)122例(34.5%)；不明原因型(UND)67例(18.9%)；小血管闭塞型(SAO)65例(18.4%)；心源性栓塞型(CE)55例(15.5%)；其他明确原因型(OD)45例(12.7%)。不同TOAST亚型青年脑梗死患者的病死率差异有统计学意义(P<0.05)，而复发率差异无统计学意义(P>0.05)。不同TOAST亚型预后的影响因素不同。结论不同TOAST亚型青年脑梗死患者的复发率无明显差别，而病死率不同；不同TOAST亚型患者预后影响因素亦不同。

影响因素；预后；脑梗死；TOAST 亚型

笔者回顾性分析了我院354例青年脑梗死患者的临床资料，根据TOAST分型标准将所有患者分为5种亚型，并定期进行随访，旨在探讨不同TOAST亚型青年脑梗死患者预后的差异及其影响因素，为临床治疗和改善青年脑梗死患者预后提供重要依据。

1　资料及方法

1．1研究对象将2010-06 —2013-12我院神经内科收治的354 例初发脑梗死患者为研究对象，男230例，女124 例，平均年龄(38.51 ±5.86)岁，占同期入住我院的脑梗死患者12.1%，均符合第4届全国脑血管病学术会议的诊断标准，并经头颅CT 或MRI证实，排除严重心、肝、肾疾病者。

1．2临床资料记录并分析患者性别、年龄、糖尿病、高血压、风心病史、心房纤颤、NIHSS 评分、血脂、血糖和治疗措施等方面的资料。……