李　军

北京市垂杨柳医院神经内科　北京　100022



分水岭缺血性卒中患者早期复发的影响因素研究

李军

北京市垂杨柳医院神经内科北京100022

目的研究分水岭缺血性卒中患者早期复发的影响因素。方法选取在我院治疗的分水岭缺血性卒中患者158例，分为研究组和对照组。对照组107例，出院6周内缺血性卒中未复发；研究组51例，出院6周内缺血性卒中复发。分析患者早期复发的影响因素。结果与对照组相比，研究组收缩压显著降低，糖尿病、不稳定斑块与脑血管狭窄≥80%患者所占比例显著增大，羟乙基淀粉扩容治疗患者所占比例显著减小(P<0.05)。Logistic多元回归分析表明，糖尿病、脑血管狭窄≥80%、不稳定斑块与羟乙基淀粉扩容是分水岭缺血性卒中患者早期复发的影响因素。结论糖尿病、脑血管狭窄≥80%、不稳定斑块与羟乙基淀粉扩容是分水岭缺血性卒中患者早期复发的重要影响因素。

分水岭缺血性卒中；早期复发；影响因素

分水岭脑梗死是一种特殊的脑梗死，也被称为边缘带脑梗死，通常由于相邻脑血管供血区的交界处或分水岭区局部缺血造成[1]。大脑中动脉狭窄或闭塞是分水岭脑梗死重要的病理基础[2]。本文研究了分水岭缺血性卒中患者早期复发的影响因素，希望能够为预防分水岭缺血性卒中患者早期复发提供一定的临床参考价值。现报告如下。

1　资料与方法

1．1一般资料选取2011-04—2014-03在我院治疗的分水岭缺血性卒中患者158例，根据治疗后是否复发，分为研究组和对照组。所有患者均经MR-DWI检查确诊为分水岭缺血性卒中，年龄均>41岁，血管狭窄率均>50%，病程均<72 h，住院时间9～20 d。排除癌症、严重的心肝肾肺、高凝倾向血管炎性疾病及非大脑中动脉与颈内动脉狭窄的患者。

1．2研究方法对照组出院6周内缺血性卒中未复发；研究组出院6周内缺血性卒中出现复发。缺血性卒中复发的标准是神经系统症状与体征在原发症状基础上加重，美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分增加≥4分或磁共振弥散加权成像(MR-DWI)检查证实有新发的梗死灶[3]。收集……