金洪民，白　明，张永宏，王海龙，陶正宇，马妍琴，白　晶，张晋淑，胡　洁，赵　娟，燕　贞

(甘肃省白银市精神卫生中心，甘肃　白银　730913*通信作者：白　明，E-mail:867018513@qq.com)



社区干预对康复期精神分裂症患者社会功能的影响

金洪民，白明＊，张永宏，王海龙，陶正宇，马妍琴，白晶，张晋淑，胡洁，赵娟，燕贞

(甘肃省白银市精神卫生中心，甘肃白银730913*通信作者：白明，E-mail:867018513@qq.com)

目的评价一种社区干预方法对康复期精神分裂症患者社会功能的影响。方法采用分层抽样的方法在白银市抽取20个社区，采用随机数字表法将186例生活在社区的康复期精神分裂症患者分为研究组和对照组各93例，两组实际完成研究的例数分别为90例和84例。对研究组给予社区管理和系统的社会功能康复训练，对照组仅采用原有的个案管理的模式。分别在干预前、干预3月末和干预6月末进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和日常生活能力量表(ADL)评定。结果干预前两组PANSS、SDSS、ADL评分差异均无统计学意义(P均>0.05)；干预后经重复测量方差分析，PANSS总评分和阴性症状量表、一般精神病理量表评分的组间主效应、时间主效应有统计学意义(P均<0.01)，阳性症状量表评分的时间主效应有统计学意义(P<0.05)；SDSS、ADL的组间主效应和时间主效应有统计学意义(P均<0.01)，SDSS的交互作用有统计学意义(P<0.01)，研究组SDSS评分在不同时间点差异有统计学意义(P<0.01)。结论与个案管理比较，社区干预方法能够更有效地改善康复期精神分裂症患者的社会功能和部分残留的精神症状。

社区干预；精神分裂症；康复期；社会功能

精神分裂症是一种复发率高、致残率高的精神疾病[1]，约有50%以上的患者会出现精神残疾[2]。目前在我国，精神分裂症患者住院治疗后生活在社区，且大多患者会残留阴性症状并出现社会功能受损的情况[3-4]。精神分裂症患者的社区康复越来越引起人们的重视。在20世纪60年代，美国就率先提出社区精神卫生服务个案管理的干预措施，推动精神分裂症患者的服务从医院转移到社区[5]。我……