邓永嘉　刘建平　柳婷　黄伟超　徐智坚

高血压脑出血手术治疗后并发胃应激出血的因素分析

邓永嘉刘建平柳婷黄伟超徐智坚

目的分析高血压脑出血手术治疗后并发胃应激出血的因素，以探寻有效的预防措施。方法以我院行手术治疗的120例高血压脑出血患者为研究对象，其中有38例患者术后并发胃应激出血（并发组），82例未并发胃应激出血（未并发组），收集两组患者的临床资料，并对其进行回顾性分析。结果两组年龄、性别、血压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组基底核出血、GCS评分≤8分、出血量≥30 mL、基底核出血破入脑室、意识丧失与中线结构移位患者例数比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对本研究结果行多因素Logistic回归分析，结果显示：基底核出血、GCS评分≤8分、出血量≥30 mL、基底核出血破入脑室、意识丧失与中线结构移位是高血压脑出血手术治疗后并发胃应激出血的危险因素，其中以出血量≥30 mL为首要危险因素。结论基底核出血、GCS评分≤8分、出血量≥30 mL、基底核出血破入脑室、意识丧失与中线结构移位是导致高血压脑出血患者术后并发胃应激出血的主要因素，其中以出血量≥30 mL为首要危险因素。因此，提高术者操作技能、做好脑室引流工作、术后对患者预防性使用H2受体拮抗剂等对预防胃应激出血具有重要意义。

高血压脑出血；手术治疗；胃应激出血；原因

高血压脑出血是临床较为常见的脑血管疾病，其致残、致死率均较高，对患者生命安全造成严重威胁［1］。以往，主要采取内科保守治疗高血压脑出血，但治疗效果不太理想。……