张文燕　朱笑笑　杨巾夏　张　莉



充气式加温毯预防危重症患儿连续性血液净化中低体温的效果观察

张文燕朱笑笑杨巾夏张莉

目的：探讨充气式加温毯对降低危重症患儿在连续性血液净化过程中低体温并发症发生率的作用。方法：2014年6月～2015年8月选取我院儿科重症监护室患儿49例分为观察组21例和对照组28例，对照组采用常规护理方法；观察组在常规护理方法的基础上给予充气式加温毯保温的护理措施，血液净化前、中(净化4，8，12 h)、后分别测量患儿体温。结果：两组患儿血液净化前以及净化4，12 h和净化后体温无差异(P>0.05)；观察组患儿血液净化过程中体温不升发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿血液净化8 h体温明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：充气式加温毯保温的护理措施能够有效降低危重症患儿在血液净化过程中低体温并发症的发生率，具有一定的临床应用价值。

充气式加温毯；危重症；连续性血液净化；低体温

10.3969/j.issn.1672-9676.2016.15.061

连续性血液净化(CBP)疗法又称为连续性肾脏替代治疗(CRRT)，是在间歇性血液透析(IHD)基础上发展而来的技术[1]。其主要是通过模仿人的自然肾脏功能，温和地维持患者的废物清除、体液平衡，使内环境持续稳定，是从单纯的肾脏替代治疗发展为连续性炎症介质的清除和多器官功能的支持[2]。目前，CRRT已成为儿科急救医学领域中重要的治疗技术，也成为挽救重症患儿生命，减少并发症的有力武器。然而，儿童血液净化技术在我国起步较晚，近十余年才有了较快的发展，目前主要应用于儿童急性肾衰竭、多脏器功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、全身性炎症反应、感染性休克等多种重症疾病的救治中[1]。由于小儿的生理特点，血容量相对较少，在危重状态下血流动力学不稳定，易合并各脏器功能障碍或凝血机制障碍等，血液净化过程中并发症的发生率和危险性较成人高[3]。有……