王　辉，秦　波，高　源

(1.重庆市江津区中心医院感染科　402260；2.重庆医科大学附属第一医院感染科　400016；3.重庆市江津区中心医院检验科　402260)



24例副伤寒甲临床特征和耐药分析

王辉1，秦波2，高源3

(1.重庆市江津区中心医院感染科402260；2.重庆医科大学附属第一医院感染科400016；3.重庆市江津区中心医院检验科402260)

目的探讨副伤寒甲临床表现及耐药情况，为其有效预防和合理治疗提供参考依据。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月收治的24例副伤寒甲流行病学资料、临床表现、诊断、药物敏感试验、治疗及转归，分析耐药性特征。结果近期副伤寒甲临床表现不典型，急性高热占95.83%，肌肉酸痛占87.50%，腹痛、腹泻占20.83%，恶心呕吐占16.67%，无表情淡漠、皮肤玫瑰疹、相对缓脉等。白细胞计数(5.078±1.480)×109/L，嗜酸性粒细胞计数为(0.003±0.007)×109/L；降钙素原小于或等于0.5 ng/mL占58.33%；超敏C反应蛋白(96.89±80.17)mg/L，脾大占20.8%，肝大占4.17%。耐药率前5位由高到低为氨曲南(62.50%)，哌拉西林/他唑巴坦(50.00%)，氨苄西林(29.20%)，阿莫西林/克拉维酸(12.50%),哌拉西林(12.50%)。敏感率由高到低为碳青霉烯类(100.00%),替卡西林/克拉维酸(100.00%)，三代头孢菌素(95.83%)，左氧氟沙星(95.83%)，复方新诺明(95.83%)。结论副伤寒甲临床表现不典型，氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林耐药率高；左氧氟沙星或(和)头孢曲松耐药率低，疗效确切。

沙门菌，甲型副伤寒；氧氟沙星；头孢曲松；耐药分析

副伤寒甲是由甲型副伤寒沙门菌引起的肠道细菌性传染病，因时间、空间的改变，甲型副伤寒沙门菌对抗菌药物敏感性发生了变化。动态监测病原菌耐药特点有利于副伤寒甲临床诊治，指导临床合理用药。……