邓兰　廖堃　何其英　范冬萍　马莉　刘玲

(四川大学华西医院泌尿外科, 四川 成都 610041)



·论著·

高龄膀胱癌腹腔镜根治术患者围手术期的护理*

邓兰廖堃何其英范冬萍马莉刘玲

(四川大学华西医院泌尿外科, 四川 成都 610041)

目的分析高龄腹腔镜膀胱癌根治术围手术期的护理效果，为此类患者的护理干预提供依据。方法纳入2010年1月至2015年7月于我院行腹腔镜膀胱癌根治术且年龄在75岁以上的患者43例，对其临床资料进行回顾性分析，总结其围术期护理经验。结果年龄75～84 岁，中位年龄78 岁；患者术后恢复进食平均时间(3.57±2.31)d、下床活动时间(5.40±1.73)d、术后平均住院天数(12.71±1.18)d, 以及术后麻醉性止痛剂用量(27.62±9.33)mg。早期主要并发症包括：不全性肠梗阻，肺部感染、肾盂肾炎、肾积水以及深静脉血栓，均对症治疗后好转，顺利康复出院。另外，快速肠道康复方案与常规肠道准备比较短期结果无显著差异。结论围手术期精心的护理工作，不仅可以促进患者术后恢复，还可以降低高龄腹腔镜膀胱癌根治术患者术后并发症发生。

膀胱癌根治术；腹腔镜；老年患者；围手术期护理

我国60岁以上膀胱癌发病率居泌尿系恶性肿瘤发病第1位，85岁以上膀胱癌发病率高达69.77/10万[1]。腹腔镜根治性膀胱切除术在与开放手术疗效相当情况下，以创伤小、术后并发症少、恢复快等优点成为治疗浸润性或复发性膀胱癌常用术式[2]。而老年患者具有器官功能储备差、基础病多、麻醉风险大、术后并发症多和围手术期病死率高等特点。……