刘若楠，戴立磊，邹韶红

(新疆自治区人民医院，乌鲁木齐　830000



不同家庭类型抑郁症患者自杀意念的差异性研究

刘若楠，戴立磊，邹韶红

(新疆自治区人民医院，乌鲁木齐830000

目的探讨不同家庭类型的抑郁症患者自杀意念的差异性。方法采用一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自杀意念自评量表(SIOSS)、家庭亲密度与适应性评定量表(FACESII-CV)对新疆自治区人民医院临床心理科住院并愿意参与研究的114例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)的心境障碍-抑郁发作诊断标准的患者进行调查，按照FACESII-CV评分标准，分为极端型40例，中间型43例，平衡型31例。结果三种家庭自杀意念发生率明显不同，极端型家庭自杀意念发生率高于中间型和平衡型家庭，差异有统计学意义(80.0%vs.46.5%vs.48.4%，P均<0.05)。三种家庭类型患者的SIOSS总评分、绝望因子、乐观因子、睡眠因子、掩饰因子评分差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。两两比较分析发现：极端型SIOSS总评分、绝望因子、乐观因子、睡眠因子评分高于中间型和平衡型，差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)；中间型乐观因子评分高于平衡型，掩饰因子评分高于极端型，差异均有统计学意义(P均<0.01)；三种家庭类型的其余各因子评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。抑郁症患者SIOSS评分与受教育程度呈正相关，与经济状况、家庭亲密度评分、家庭适应性评分呈负相关(P均<0.05)。结论极端型家庭抑郁症患者的绝望感更强、乐观性更差、睡眠更差、自杀风险更高；受教育程度越高、经济状况越差、家庭亲密度越差，抑郁症患者自杀的风险越高。

抑郁症；家庭分型；自杀意念；横断面研究

抑郁症患者在精神疾病中自杀风险最高[1-2]，绝大多数的自杀者在自杀死亡前有抑郁症状的表现，其中可诊断为抑郁症的达60%以上[3-4]。国内外已有学者对抑郁症的发病因素做过研究，研究显示家庭对抑郁症的发生及自杀有着不可忽视的作用[5-6]，家庭干预对于抑郁症也有明显的治疗作用[7-8]。家庭是个体成长过程中接触的第一个场所，它又是社会结构的基本单元，有研究显示在家庭功能良好的环境中成长的个体心理健康水平较高[9-10]，而家庭沟通不良会导致子女产生孤独感、行为混乱等问题[11]。……