陈燕　陈小刚

[摘要]目的：观察分析化疗与放化疗对Ⅰb-Ⅱa期子宫颈癌术后有危险因素患者预后的影响。方法：选取我院妇产科收治的行子宫颈癌手术治疗且有术后有危险因素的Ⅰb-Ⅱa期子宫颈癌患者共105例为研究对象，根据术后辅助治疗方法的不同分为化疗组（51例）和放化疗组（54例），随访观察分析其1年不良反应情况及3年、5年盆腔复发率、远处转移率和生存率。结果：两组不良反应发生率无明显差异（P>0.05），放化疗组3年盆腔复发率为1.85%，远低于化疗组的15.69%，其3年生存率为98.15%，明显高于化疗组的82.35%；其5年盆腔复发率、远处转移率分别为3.70%、5.56%，远低于化疗组的21.57%、19.61%：其5年生存率为85.19%，明显高于化疗组的74.51%，上述差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：放化疗治疗可改善Ⅰb-Ⅱa期子宫颈癌术后有危险因素患者预后、提高生存率，值得临床推广。

[关键词]子宫颈癌；化疗；放化疗；预后

[中图分类号]R737.33 [文献标志码]A

子宫颈癌是世界范围内常见的女性生殖系统恶性肿瘤，根治性手术是治愈大多数早期宫颈癌（FIGO Ⅰb-Ⅱa）的有效治疗手段，但由于较高的淋巴结转移率及其周围组织的特殊性，Ⅰb-Ⅱa期子宫颈癌患者术后复发率仍高达10%～20%。NCCN指南指出，对具有上述术后危险因素的子宫颈癌患者推荐术后同时期辅助性治疗。但大量研究表明，单纯术后放疗在杀灭肿瘤细胞同时，还会严重影响卵巢功能，造成阴道挛缩，且对预防远处转移发生近乎无效，毒副作用大，影响患者术后生存质量。故本研究观察对比分析Ⅰb-Ⅱa期子宫颈癌术后有危险因素患者采用化疗与放化疗辅助治疗在3年及5年盆腔复发率、远处转移率和生存率等影响，以探讨其临床价值。现……