果海娜,何江耀,李　良,黄锦叶

(中山大学附属东莞东华医院 病理科，广东 东莞523000)



宫颈高危型HPV分型检测在宫颈癌筛查中的临床意义

果海娜,何江耀,李良,黄锦叶

(中山大学附属东莞东华医院 病理科，广东 东莞523000)

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，仅次于乳腺癌，据流行病学资料研究显示，在发展中国家，女性宫颈癌的发病率较高，占据宫颈癌发病率的80%，宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗对降低宫颈癌发病率起到非常关键的作用。目前几乎所有的流行病学和实验室研究数据均显示，HPV感染是子宫颈癌的主要致病因素，尤其是HR-HPV持续感染与子宫颈癌高度相关，本研究通过宫颈脱落细胞HR-HPV分型检测，探讨其在宫颈癌预防与筛查中的临床意义。

1　资料和方法

1.1临床资料

采集2013年8月至2014年12月中山大学附属东莞东华医院妇科门诊患有宫颈糜烂或健康体检中心的体检者宫颈脱落细胞共4169例进行了HR-HPV分型检测，其中318例患者作了宫颈醋酸试验及阴道镜下宫颈活检或由于其他疾病做了宫颈切除手术。患者年龄在18岁-76岁，平均年龄35.1±4.6岁。

1.2方法

1.2.1HPV分型检测采用上海透景生命科技有限公司提供HPV分型流式点阵检测试剂盒(液态芯片技术)，其中高危型19种(HPV16、18、26、31、33、35、39、 45、51、52、53、55、 56、58、59、66、68、82、83)，具体操作步骤按说明书进行。

1.2.2组织学观察318例宫颈标本经10%中性福尔马林固定，常规石蜡切片，HE染色、光镜观察。参照Richard[3-1]宫颈上皮内瘤(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)分级标准，病理诊断为诊断子宫颈病变的“金标准”。

病理诊断标准：将病理诊断≥CINⅡ或≥子宫颈腺上皮内瘤变(CGIN)Ⅱ者视为病理检查阳性，病理诊断≤CINⅠ或≤CGINⅠ者视为病理检查阴性。……